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北京總院甲狀腺科

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橋本氏甲狀腺炎的癥狀有什么?

時間:2012-12-27 16:53來源:求醫(yī)網(wǎng)

  橋本氏甲狀腺炎患者初期時甲狀腺功能正常,病程中有時也可出現(xiàn)甲亢,繼而功能正常,甲減,再正常,其過程類似于亞急性甲狀腺炎,但不伴疼痛,發(fā)熱等,對橋本氏甲狀腺炎癥狀的了解可以幫助患者對癥更好的治療疾病,那么橋本氏甲狀腺炎癥狀有什么?下文將會詳細做出介紹。

  橋本氏甲狀腺炎癥狀有什么?

  橋本氏甲狀腺炎患者出現(xiàn)甲狀腺腫大是本病最突出的臨床表現(xiàn),腫大可輕度至重度(達350g),多數(shù)中等度腫大,約為正常2-3倍,重40-60g;腫大多為彌漫性,可不對稱,質(zhì)地堅實,韌如橡皮樣,隨吞咽活動。表面常不平滑,可有結(jié)節(jié)、質(zhì)硬,尤其在老年人易誤診惡性疾病;椎狀葉增大為主者,易誤診為甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺腫大壓迫食道、氣管和喉返神經(jīng)者,非常罕見;甲狀腺疼痛、觸痛罕見,如有疼痛,應與亞甲炎鑒別,甲狀腺腫可非對稱,在甲功正常者,易誤診為孤立或多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。

  橋本氏甲狀腺炎癥狀有什么?不同時期癥狀不一樣:

  早期,甲亢期:程度輕時病人僅有輕度的甲亢癥狀,如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。程度重時,則會出現(xiàn)明顯的甲亢癥狀,稍服治甲亢的藥即可獲良好效果,但也容易出現(xiàn)藥物性甲低。也有的患者因炎癥的減輕,不治而"自愈"。

  中期,甲亢甲低并存期:甲狀腺組織經(jīng)多次、反復的破壞,有正常功能的細胞逐漸減少,減到一定程度就出現(xiàn)甲低癥狀了,這時期還有一個特點,患者有甲亢癥狀,但化驗指標會稍高或正常。

  晚期,甲低期:分泌的甲狀腺素持續(xù)減少,臨床上已是甲低表現(xiàn)了。所以,本期患者補充甲狀腺素后,化驗指標雖然正常,很多人卻時時感覺不舒適,有時還會感覺有甲亢癥狀。值得注意的是,也有一部分患者因感染的加重出現(xiàn)甲亢指標和甲亢癥狀,有些著述稱之為"甲低轉(zhuǎn)甲亢";臨床上,慢性甲狀腺炎患者的每一次甲亢的出現(xiàn),都預示著甲低的進一步加重。

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