胃癌病人的護理

    胃癌在我們周圍是很多見的，究其原因還是人們不注意自己的飲食健康，沒有合理的膳食，所以才導致這種病的發(fā)生，胃癌為多見的胃部惡疾，其產(chǎn)生范圍在不斷擴大，兒童、青年、老年人群均可患病。在通常情況下，胃粘膜上皮細胞的增殖和凋亡之間保持動態(tài)平衡，這種平衡的維持有賴于癌基因、抑癌基因及一些生長因子的共同調(diào)控。多種因素會影響此調(diào)控體系，共同參與胃癌的發(fā)生。 下面我們就請優(yōu)秀中醫(yī)腫瘤專家劉獻周大夫來為大家介紹下胃癌病人的護理。  

     胃癌的主要護理措施： (1)加強病情觀察，預防感染及其他并發(fā)癥的發(fā)生 觀察病人生命體征的變化，觀察腹痛、腹脹及嘔血、黑糞的情況，觀察化療前后癥狀及體征改善情況。晚期胃癌病人抵抗力下降，身體各部分易發(fā)生感染，應加強護理與觀察，保持口腔、皮膚的清潔。長期臥床病人，要定期翻身、按摩，指導并協(xié)助進行肢體活動，以預防壓瘡及血栓性靜脈炎的發(fā)生。   

(2)休息保持安靜、整潔和舒適的環(huán)境，有利于睡眠和休息。早期胃癌病人經(jīng)過治療后可從事一些輕工作和鍛煉，應注意勞逸結(jié)合。中晚期胃癌病人需臥床休息，以減少體力消耗。惡液質(zhì)病人做好皮膚護理，定時翻身并按摩受壓部位。做好生活護理和基礎護理，使病人能心情舒暢地休息治療。如有合并癥需禁食或進行胃腸減壓者，予以靜脈輸液以維持營養(yǎng)需要。惡心、嘔吐的病人，進行口腔護理。此外，環(huán)境的控制、嘔吐物的處理及進餐環(huán)境的空氣流通對促進病人的食欲也是極為重要的。 

(3)飲食 飲食應以合乎病人口味，又能達到身體基本熱量的需求為主要目標。給予高熱量、高蛋白、豐富維生素與易消化的食物，禁食霉變、腌制、熏制食品。宜少量多餐，選擇病人喜歡的烹調(diào)方式來增加其食欲?；煵∪送秤麥p退，應多鼓勵進食。 

(4)疼痛的護理 疼痛是晚期胃癌病人的主要痛苦，護理人員應在精神上給予支持，減輕心理壓力?？刹捎棉D(zhuǎn)移注意力或松弛療法，如聽音樂、洗澡等，以減輕病人對疼痛的敏感性，增強其對疼痛的耐受力。疼痛劇烈時，可按醫(yī)囑予以止痛劑，觀察病人反應，防止藥物成癮。如果病人要求止痛劑的次數(shù)過于頻繁，除了要考慮止痛劑的劑量不足外，也要注意病人的情緒狀態(tài)，多給他一些傾訴的時間。在治療性會談的同時，可給予背部按摩或與醫(yī)生商量酌情給予安慰劑，以滿足病人心理上的需要。 

(5)化療的護理 無論是對術(shù)后或未手術(shù)的病人，化療中均應嚴密觀察藥物引起的局部及全身反應，如惡心、嘔吐、白細胞降低及肝、腎功能異常等，并應及時與醫(yī)生聯(lián)系，及早采取處理措施?；熎陂g還應保護好血管，避免藥液外漏引起的血管及局部皮膚損害。一旦發(fā)生靜脈炎，立即予以2％利多卡因局部封閉或50％硫酸鎂濕敷，局部還可行熱敷、理療等。如有脫發(fā)，可讓病人戴帽或用假發(fā)，以滿足其對自我形象的要求。 

(6)(6)心理護理 當病人及家屬得知疾病診斷后，往往無法很坦然地面對。病人情緒上常表現(xiàn)出否認、悲傷、退縮和憤怒，甚至拒絕接受治療，而家屬也常出現(xiàn)焦慮、無助，有的甚至挑剔醫(yī)護活動。護理人員應給予病人及家屬心理上的支持。根據(jù)病人的性格、人生觀及心理承受能力來決定是否告知事實真相。耐心做好解釋工作，了解病人各方面的要求并予以滿足，調(diào)動病人的主觀能動性，使之能積極配合治療。對晚期病人，應予以臨終關懷，使病人能愉快地度過最后時光。   

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