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肝癌晚期死前的癥狀

時(shí)間: 2015-09-22 11:12   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  大家都知道,肝癌是一種很可怕的惡性腫瘤疾病,而且這種病一旦到了晚期之后就會(huì)變得非常嚴(yán)重,而且治療難度也會(huì)加大,所以晚期的死亡率還是很高的。讓我們一起來了解一下肝癌在晚期即將要死亡時(shí)候的癥狀有哪些?

  一、肝癌晚期死前癥狀的概述

  肝癌晚期到死亡的階段其癥狀比較明顯,如消瘦,手足浮腫,口齒不清,心跳加速、發(fā)熱,腹脹、腹瀉、嚴(yán)重者會(huì)有吐血,肝癌晚期臨死前的癥狀也平時(shí)不會(huì)有太大的不同。

  肝癌患者晚期臨終最后一刻的癥狀不是單一現(xiàn)象,而是人體各系統(tǒng)和器官的衰竭. 臨終前的癥狀因人而異,各不相同的。

  二、肝癌晚期死亡原因

  肝癌是死亡率很高的一種惡性腫瘤,導(dǎo)致死亡的原因有多個(gè)方面。除了肝癌治療后期的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)外,肝癌的并發(fā)癥也是其死亡的一個(gè)主要原因。并發(fā)癥可由肝癌本身或并存的肝硬化引起,常見于病程晚期這些并發(fā)癥往往也是導(dǎo)致或促進(jìn)患者死亡的原因。

  肝癌的患者常常伴有牙齦的出血,皮下瘀斑等出血的傾向,其主要的原因是因?yàn)楦喂δ苁軗p,凝血的功能異常等所導(dǎo)致的,是在肝癌合并肝硬化的患者中比較多見的,其中的消化道出血是比較常見的,其出血的原因是因?yàn)殪o脈高壓而導(dǎo)致的食管的胃底靜脈的曲張所引起的。其事實(shí)上,消化道出血也是導(dǎo)致肝癌患者的死亡的主要的原因。

  中晚期肝癌常見癥狀。據(jù)統(tǒng)計(jì)初診的肝癌患者有一半以上有肝區(qū)疼痛。多呈持續(xù)脹痛或鈍痛,如侵犯橫膈,痛可牽涉右肩;肝痛是由于腫瘤增長迅速,拉緊局部肝包膜所致。若腫瘤生長緩慢,則可無痛或僅有輕微鈍痛。如肝表面的癌結(jié)節(jié)破裂,壞死的癌組織及血液流入腹腔時(shí),可突發(fā)劇痛,產(chǎn)生腹膜炎的癥狀與體征。如出血量大,則可引起昏厥和休克。

  據(jù)統(tǒng)計(jì),肝腫大者在就診患者中占94%以上,呈進(jìn)行性,質(zhì)地堅(jiān)硬,表面凹凸不平,有大小不等結(jié)節(jié)或巨塊,邊緣鈍而不整齊,常有不同程度的壓痛。肝癌突出在右肋弓下或劍突下時(shí),上腹可呈局部隆起或飽滿,如癌腫位于橫膈面,則主要為橫膈抬高,而肝下緣不一定腫大。

  肝癌晚期出現(xiàn),多有逐漸加深的趨向,可為阻塞性黃疸,亦可為肝細(xì)胞性黃疸。上腹脹滿不適,食欲減退,雖出現(xiàn)較早,但因無特征性而常被忽視,以后逐漸出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉等,嚴(yán)重的嘔吐、腹瀉已為晚期癥狀。有乏力、消瘦、發(fā)熱及各種出血、腹水等,多為較晚期肝癌的常見的表現(xiàn)。少數(shù)患者出現(xiàn)低血糖、紅細(xì)胞增多、高血鈣、高血脂等。

  如發(fā)生肺、骨、腦等部位轉(zhuǎn)移,可產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。胸腔轉(zhuǎn)移以右側(cè)多見,可有胸水征。骨或脊柱轉(zhuǎn)移可有局部明顯壓痛或神經(jīng)壓迫癥狀,顱內(nèi)轉(zhuǎn)移可有神經(jīng)定位體征。晚期肝癌是惡性腫瘤中惡性程度較高的一種,隨時(shí)可能危及生命,因此如果患有如上癥狀,一定要馬上到醫(yī)院接受檢查治療。

  三、肝癌晚期死前癥狀出現(xiàn)的原因

  肝癌一旦到了晚期,發(fā)生了廣泛轉(zhuǎn)移、人體極度衰弱就不免死亡。但使患者死亡的直接原因主要是并發(fā)癥,所以治療肝癌的同時(shí)要重視治療并發(fā)癥,以爭(zhēng)取延長患者生命。肝癌病人常見的直接導(dǎo)致死亡的原因和癥狀如下:

 ?、藕喜?a href=http://ask.qiuyi.cn/department/10/index.html target=_blank class=bind_hover_card bm_user_id=10>感染:由于免疫力低下,容易發(fā)生感染性并發(fā)癥,體內(nèi)原來存在的不致病的細(xì)菌、病毒、真菌等此時(shí)也會(huì)趁火打擊,加重病情。這種感染往往難以控制,引起高燒、昏迷等死亡。

 ?、瞥鲅?肝癌病人出血可由于骨髓造血功能遏制、血小板減少所致,也可以因?yàn)榘┘?xì)胞直接破壞血管,或嚴(yán)重的感染破壞血管,導(dǎo)致血管破裂所致。較大量的失血可引起病人死亡。

 ?、侵匾K器損害:在重要臟器,癌細(xì)胞的侵襲、直接破壞器官的正常結(jié)構(gòu),便可引起臟器的功能損害,導(dǎo)致死亡。最重要的臟器是大腦,里面有呼吸和循環(huán)的中樞。如果癌瘤堵塞重要管道,就容易導(dǎo)致死亡,而肝癌引起膽總管堵塞,可發(fā)生黃疸、肝功能及消化功能失常,正是導(dǎo)致病人死亡的原因。

  ⑷營養(yǎng)耗竭引起惡病質(zhì):癌細(xì)胞生長迅速,消耗人體大量營養(yǎng)物質(zhì);患者病重,減少營物質(zhì)的攝入。時(shí)間久了,便出現(xiàn)貧血、水腫、乏力,甚至有極度饑餓性營養(yǎng)不良,也就是“惡病質(zhì)”狀態(tài),終因系統(tǒng)功能衰竭而去世。

 ?、纱x異常:可以由轉(zhuǎn)移癌瘤引起,也可能由異位分泌引起。常見的有高鈣血癥、低血糖癥和嘌呤與尿酸鹽代謝紊亂,并甚至導(dǎo)致腎功能衰竭,引起死亡。

  四、肝癌晚期臨終前的癥狀

  肝癌臨死前會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)病,消化道大出血、癌瘤破裂、肝性昏迷等嚴(yán)重狀況,下面就肝癌臨終前的具體癥狀,簡單做一下介紹。

  (1)嚴(yán)重缺乏食欲:可能癌瘤本身造成的疼痛不適、便秘和情緒緊張抑郁以及腸胃道念珠菌病等有關(guān),對(duì)食物缺乏興趣,并且常因胃、食道下段或肝的腫瘤刺激橫膈膜造成時(shí)候呃逆現(xiàn)象,在精神和營養(yǎng)的攝取上的匱乏,更加重了癌腫病人的病情。

  (2)嚴(yán)重惡心嘔吐:是晚期癌癥病人常見的癥狀,可能是治療造成的的付作用,也可能是癌癥侵犯消化或神經(jīng)系統(tǒng)而造成的,其癥狀往往比癌癥疼痛更令人苦惱。

  (3)肝區(qū)疼痛:肝癌晚期的正常組織會(huì)受到腫瘤的破壞和浸潤,引起對(duì)鄰近的神經(jīng)根受到壓迫和破壞,局部組織缺血壞死,血液回流受阻,骨與骨膜受到浸潤均可造成疼痛。因而,疼痛是晚期肝癌病人最常見的并發(fā)病狀。

  (4)惡性腔內(nèi)積液:惡性腔內(nèi)積液是惡性腫瘤的重要并發(fā)病,肝癌晚期發(fā)生惡性腔內(nèi)積液的部位有胸腹腔、腹膜腔、心包腔等,若處理不當(dāng)可致迅速惡化導(dǎo)致死亡。

  (5)呼吸困難:是晚期癌癥病人比較難以處理的癥狀,嚴(yán)重的呼吸困難易造成恐懼,而恐懼本身又加重呼吸困難,若沒有及時(shí)處理易造成休克死亡。

  (6)肝性昏迷:常為肝癌終未期的表現(xiàn),消化道出血、繼發(fā)感染、大量利尿劑、電解質(zhì)紊亂等??烧T發(fā)肝性昏迷,因而在肝癌晚期應(yīng)特別注意。


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