肝癌中晚期的臨床表現(xiàn)如下：
1. 肝區(qū)疼痛
右上腹疼痛最為常見，為肝癌的重要癥狀。疼痛為持續(xù)性或間歇性，多呈鈍痛或脹痛，隨著病情發(fā)展疼痛加劇而難以忍受。肝區(qū)疼痛部位與病變部位密切相關(guān)病變位于肝右葉表現(xiàn)為右季肋區(qū)疼痛，位于肝左葉則表現(xiàn)為劍突下區(qū)痛。如果腫瘤侵及膈，疼痛可放散至右肩或右背;向右后生長的腫瘤可引起右側(cè)腰部疼痛。疼痛原因?yàn)槟[瘤生長使肝包膜繃緊所致。突然發(fā)生的劇烈腹痛和腹膜刺激征，則為肝包膜下癌結(jié)節(jié)破裂出血或向腹膜腔內(nèi)破潰引起腹膜腔內(nèi)出血及腹膜刺激所致。
2. 肝大
肝大呈進(jìn)行性、質(zhì)堅(jiān)硬、表面凹凸不平，有大小不等的結(jié)節(jié)或巨塊，邊緣鈍而整齊，觸診時(shí)常有程度不等的壓痛。肝癌突出右肋弓下或劍突下時(shí)，相應(yīng)部位可見局部飽滿隆起;如果腫瘤位于肝的膈面，則主要表現(xiàn)為膈面被局限性抬高而肝下緣可不腫大;位于肝表面接近下緣的癌結(jié)節(jié)最易觸及，有時(shí)患者可自已發(fā)現(xiàn)而就診
3.血管雜音
由于肝癌血管豐富而迂曲，動(dòng)脈驟然變細(xì)或因癌塊壓迫肝動(dòng)脈及腹主動(dòng)脈，約有半數(shù)患者可以在相應(yīng)部位聽到吹風(fēng)樣血管雜音。此體征頗具診斷價(jià)值，但對(duì)早期診斷意義不大。
4.門靜脈高壓
肝癌多伴有肝硬化，故常有門靜脈高壓的表現(xiàn)。脾大可因門靜脈或脾靜脈內(nèi)癌栓形成，或肝癌壓迫門靜脈或脾靜脈引起。腹水為晚期表現(xiàn)，門靜脈及肝靜脈的俄栓可加速腹水的生長;腹水一般為漏出液，血性腹水多為腫瘤向腹膜腔破潰所致，亦可因腹膜轉(zhuǎn)移而引起。