什么是亞急性甲狀腺炎 中醫(yī)治療亞急性甲狀腺炎

　　亞急性肉芽腫性甲狀腺炎本病早在1940年，涉及的名稱有肉芽腫性甲狀腺炎、巨細胞性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等。

　　本病病因未明，一般認為與病毒感染有關，中醫(yī)認為與外感火熱之邪，內(nèi)因情致不邃而致。臨床多見與中年女性，夏季為發(fā)病的高峰，起病時多有上呼吸道感染，病期可分為早期伴甲亢，中期伴甲減以及恢復期。其病急驟早期一般不超過2——4周，恢復期癥狀好轉(zhuǎn)，甲狀腺腫及結節(jié)漸消失，也可遺留小結節(jié)以后漫漫吸收，如及時治療，多可完全恢復，如不早期經(jīng)過正規(guī)，少數(shù)病人會發(fā)展成為長期性甲減。宜早期采取中西醫(yī)結合正規(guī)治療。

　　亞急性甲狀腺炎(肉芽腫性甲狀腺炎、巨細胞性甲狀腺炎)，多見于中年婦女。起病前患者常有上呼吸道感染。典型者整個病期可分為早期伴甲狀腺機能亢進癥，中期伴甲狀腺機能減退癥以及恢復期三期。

　　最為特征性的表現(xiàn)為甲狀腺部位的疼痛和壓痛，常向頜下、耳后或頸部等處放射，咀嚼和吞咽時疼痛加重甲狀腺病變范圍不一，可先從一葉開始，以后擴大或轉(zhuǎn)移到另一葉，或始終限于一葉。病變腺體腫大，堅硬，壓痛顯著。可同時出現(xiàn)一過性的心悸，神經(jīng)過敏等甲狀腺毒癥狀，伴發(fā)熱，一般不超過2周。本病可在數(shù)周自行緩解，但可復發(fā)。多數(shù)可完全恢復，出現(xiàn)長期性甲狀腺功能減退者很少見。

　　中醫(yī)治療亞急性甲狀腺炎，TH磁藥免疫平衡療法，亞甲炎是一種病因不十分明確的非細菌性炎癥，對其治療傳統(tǒng)方法主要采用具有非特異性抗炎作用的糖皮質(zhì)激素為主。如口服強的松或應用氫化考的松靜脈滴注，用藥后患者的發(fā)熱及甲狀腺腫痛能夠很快控制。但在激素減量過程中病情容易反跳加重，或甲狀腺腫疼從一側發(fā)展到另一側，導致病程延長。20%-30%的病人停藥后病情復發(fā)。長期使用激素還會出現(xiàn)其他副作用，如滿月臉、水牛背、骨質(zhì)疏松等等，用藥期間還有誘發(fā)高血壓、糖尿病、結核病及消化道潰瘍病的可能性。

　　中藥在抗病毒方面具有一定的優(yōu)勢，而亞甲炎的發(fā)生與病毒感染有一定的相關性，如許多患者發(fā)病前有感冒病史。專家組不用激素,采用中醫(yī)中藥治療亞甲炎，能有效緩解患者的甲狀腺腫大疼痛，恢復其被破壞的甲狀腺形態(tài)和功能，避免了激素治療的副作用，并能有效預防復發(fā)。特別是為病情遷延日久激素撤除困難的患者提供了新的希望。許多屬于在外地誤診和病久、病重的患者，治愈率達到98%以上。

　　亞甲炎急性期，甲狀腺突然腫大疼痛，伴頭面部放射痛、發(fā)熱，運用中藥清熱解毒、散結止痛為主，對伴有高燒的患者同時配合抗病毒中藥靜點或退熱西藥對癥治療，一周左右患者的體溫大多能恢復正常，甲狀腺疼痛明顯好轉(zhuǎn)。由于甲狀腺濾泡被破壞,甲狀腺素大量進入血液循環(huán),患者可以出現(xiàn)明顯的甲亢癥狀,如體重減輕,神經(jīng)過敏、震顫、心悸、怕熱、多汗等,甲亢期約持續(xù)1～3個月。