甲減對(duì)下一代的危害

　　甲減的嚴(yán)重程度不一，有些病人無(wú)臨床癥狀，且t3、t4水平正常，僅tsh水平升高，即亞臨床甲減;有些病人表現(xiàn)為一個(gè)或多個(gè)系統(tǒng)的功能異常;極少數(shù)病人出現(xiàn)黏液性水腫昏迷。

　　甲減懷孕注意事項(xiàng)：甲功須正常(FT3、FT4、TSH)也要注意TGAb、TPOAb。不能停用甲減藥物，如孕婦仍處于甲減中，胎兒發(fā)育會(huì)受影響，特別是大腦和骨骼的發(fā)育，有可能是呆小癥。但如孕婦在孕期中甲功一直穩(wěn)定正常，孩子是可以完全正常的。

　　孕期中一定要定期檢查。對(duì)于甲減合并妊娠的患者，隨著孕周的增大，機(jī)體對(duì)于甲狀腺激素的需求量也隨著發(fā)生變化，所以，**定期復(fù)查FT3、FT4及TSH，調(diào)整藥物劑量，以確保胎兒的正常發(fā)育。分娩較好在綜合醫(yī)院，有病情變化好及時(shí)請(qǐng)內(nèi)分泌專(zhuān)科醫(yī)生會(huì)診。分娩時(shí)臍帶血應(yīng)檢測(cè)甲功及抗體(FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb。等)，以及時(shí)了解母嬰情況，孩子滿月后復(fù)查上述項(xiàng)目。以及早篩查及時(shí)治療先天性甲減兒。

　　產(chǎn)后要根據(jù)甲功情況繼續(xù)服藥及時(shí)調(diào)整用藥劑量。胎兒出生后，也要密切觀察嬰兒的日常生活，若其出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍、不肯進(jìn)食等情況，應(yīng)及時(shí)就診。

　　甲減對(duì)下一代的危害：

　　(1)心血管系統(tǒng)：心音低弱、心慮緩慢、常伴有心包積液、心臟呈普遍性擴(kuò)大、也有疾病后心肌纖維腫脹、粘液性糖蛋白(pas染色陽(yáng)性)沉積以及間質(zhì)纖維化稱甲減性心肌病變。

　　(2)一般表現(xiàn)：粗糙、怕冷、皮膚干燥少汗、毛發(fā)稀疏、泛黃、智力減退、反應(yīng)遲鈍、發(fā)涼、瞌睡、記憶力差、干枯、指甲脆、有裂紋、疲勞、輕度貧血、體重增加。

　　(3)特殊表現(xiàn)：顏面蒼白而蠟黃、面部浮腫、目光呆滯、眼瞼浮腫、表情淡漠、少言寡語(yǔ)、言則聲嘶、吐詞含混。

　　(4)肌肉與關(guān)節(jié)系統(tǒng)：肌肉收縮與松弛均緩慢延遲、常感骨質(zhì)代謝緩慢、骨形成與吸收均減少、關(guān)節(jié)不靈、肌肉疼痛、僵硬、有強(qiáng)直感、受冷后加重、有如慢性關(guān)節(jié)炎、偶見(jiàn)關(guān)節(jié)腔積液。

　　(5)消化系統(tǒng)：患者便秘、腹脹、食欲減退、甚至出現(xiàn)麻痹性腸梗阻、半數(shù)左右的患者有完全性胃酸缺乏。

　　(6)精神神經(jīng)系統(tǒng)：多瞌睡、智力低下、精神抑郁、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、有時(shí)多慮有精神質(zhì)表現(xiàn)、嚴(yán)重者發(fā)展為猜疑性精神分裂癥、后期多癡呆、環(huán)幻覺(jué)木僵或昏睡。

　　(7)內(nèi)分泌系統(tǒng)：男性陽(yáng)痿、女性月經(jīng)過(guò)多、久病不治者亦餓閉經(jīng)、腎上腺皮質(zhì)功能偏低、血和尿皮質(zhì)醇降低。

　　(8)生殖系統(tǒng)：男性可出現(xiàn)性功能底下，性成熟推遲、副性征落后，性欲減退、陽(yáng)痿和睪丸萎縮。女性可有月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)血過(guò)多或閉經(jīng)，一般不孕。無(wú)論對(duì)男女病人的生育都會(huì)產(chǎn)生影響。