中耳炎是比較常見(jiàn)的一種耳科疾病，如果患上中耳炎，是件挺可怕的事情，不及時(shí)治療的話，會(huì)給自己的健康造成非常多的麻煩，特別是對(duì)聽(tīng)力的影響，而中耳炎應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)，早治療，才能效果更好。那么，中耳炎有什么癥狀呢?下面為大家詳細(xì)介紹。
中耳炎發(fā)病的原因
專家指出：中耳炎一般是由溶血性鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌而導(dǎo)致的。急性化膿性中耳炎在兒童群體中多見(jiàn)，病菌是通過(guò)咽鼓管侵入到中耳。有時(shí)鼓膜因外傷破裂穿孔后，外界細(xì)菌便卵由外耳道進(jìn)入到中耳引發(fā)中耳發(fā)炎。
再者，兒童咽鼓管比成人來(lái)說(shuō)，比較平坦和粗短，病菌更容易進(jìn)入中耳腔引發(fā)中耳炎。體質(zhì)較弱的病人如不及時(shí)治療，中耳炎則會(huì)引起急性乳突炎或顱內(nèi)、外并發(fā)癥。
中耳炎常見(jiàn)的癥狀
一、急性中耳炎癥狀
(1)耳痛：耳朵存在疼痛感是中耳炎早期的臨床癥狀之一，耳痛劇烈，一旦鼓膜穿孔或切開(kāi)引流后疼痛即減。其次是眩暈、耳鳴、耳聾，這些癥狀早期均被耳痛所掩蓋，易被忽視。
(2)頭痛：頭痛特點(diǎn)表現(xiàn)在發(fā)病初期，劇烈耳痛在先，然后向患耳同側(cè)的顳頂枕部放射，引起難以忍受的半側(cè)頭痛。直到鼓膜穿孔，膿汁溢出后，鼓室內(nèi)壓力下降，耳內(nèi)痛立刻緩解，頭痛也隨之減輕或消失。
(3)全身癥狀：全身癥狀視病人抵抗力和感染細(xì)菌的毒力而不同，常有畏寒、發(fā)熱、周身不適及食欲不振。
二、慢性中耳炎癥狀
1、單純型：此型慢性中耳炎患者較多，患者耳內(nèi)分泌物呈黏液性或黏膿性，分泌物一般沒(méi)有臭味。多為間歇性流膿，一般患者在感冒時(shí)可出現(xiàn)流膿，并且流膿量增多。此型患者可出現(xiàn)耳聾，但是一般不嚴(yán)重。
2、骨瘍型：骨瘍型中耳炎又可以被叫做纖維肉芽型中耳炎，該病耳內(nèi)分泌物呈黏膿性，并且?guī)С粑?。多為持續(xù)性流膿，常伴有多種并發(fā)癥，如頭痛、眩暈等，大部分患者有傳導(dǎo)性耳聾。
3、膽脂瘤型：膽脂瘤型中耳炎患者分泌物較少，一旦流出分泌物常伴有惡臭。膽脂瘤型慢性中耳炎患者常伴有耳周?chē)琴|(zhì)脫鈣、骨壁破壞等，若久治不愈，炎癥逐漸向周?chē)鷶U(kuò)散，可導(dǎo)致顱內(nèi)、外發(fā)生并發(fā)癥。
三、急性化膿性中耳炎癥狀
根據(jù)癥狀和臨床檢查可將急性化膿性中耳炎分為以下四期：
1、咽鼓管阻塞期：咽鼓管因黏膜腫脹而阻塞，此時(shí)，成年人自覺(jué)耳堵塞感、輕度聽(tīng)力減退和輕微耳痛，兒童患病時(shí)常無(wú)明顯癥狀。檢查時(shí)可見(jiàn)鼓膜輕度內(nèi)陷，錘骨柄趨向水平位，錘骨短突向外凸出，鼓膜的正常光澤消失。
2、充血期：成人自覺(jué)耳痛和聽(tīng)力減退加重，同時(shí)出現(xiàn)全身癥狀如發(fā)熱、食欲不振、煩躁不安等。小兒可有睡眠不安、哭鬧、抓耳搖頭、嘔吐、腹痛等。檢查時(shí)早期可見(jiàn)鼓膜松弛部明顯充血、外凸，鼓室下部積存少許黏液性或膿性滲出液，隨之鼓膜周邊和錘骨柄處的小血管擴(kuò)張，最后整個(gè)鼓膜充血呈鮮紅色。
3、化膿期：耳痛、聽(tīng)力減退及全身癥狀明顯加重。檢查時(shí)可見(jiàn)鼓膜彌漫性充血、水腫，正常標(biāo)志消失。因鼓室內(nèi)積存膿性滲出液，壓力增加，鼓膜向外凸出。穿孔之前，將要穿孔的部位呈灰色或向外凸出，提示局部有缺血性壞死。鼓膜穿孔之后，膿藏向外耳道引流，疼痛緩解。
4、恢復(fù)期：鼓膜穿孔之后，耳痛和發(fā)熱明顯減輕或消失，耳漏上升為主要癥狀。檢查時(shí)在炎性充血的鼓膜上可見(jiàn)小穿孔，外耳道內(nèi)有膿性分泌物。穿孔部位多在鼓膜緊張部。若無(wú)特殊情況，鼓膜穿孔可在4-5周內(nèi)自行愈合。
四、慢性化膿性中耳炎
1、耳部流膿：間歇性或持續(xù)性，急性感染時(shí)流膿發(fā)作或膿液增多，可伴有兒童。膿液性質(zhì)為粘液性或粘膿性，長(zhǎng)期不清理可有臭味。炎癥急性發(fā)作期或肉芽、息肉等受到外傷時(shí)可有血性分泌物。
2、聽(tīng)力下降：患耳可有不同程度的傳導(dǎo)性或混合性聽(tīng)力損失。聽(tīng)力下降的程度和性質(zhì)與鼓膜穿孔的大小、位置、聽(tīng)骨鏈的連續(xù)程度、迷路破壞與否有關(guān)。
3、耳鳴：部分患者有耳鳴，多與內(nèi)耳受損有關(guān)。部分患者的耳鳴與鼓膜穿孔有關(guān)，在將穿孔貼補(bǔ)后耳鳴可消失。
4、眩暈：一般慢性中耳炎患者較少出現(xiàn)眩暈癥狀，當(dāng)慢性中耳炎急性發(fā)作，出現(xiàn)迷路破壞時(shí)，患者可出現(xiàn)劇烈眩暈。
五、急性非化膿性中耳炎
1、耳內(nèi)有異物堵悶感。
2、聽(tīng)力減退，聽(tīng)力減退伴自聽(tīng)增強(qiáng)。
3、耳鳴，程度、性質(zhì)不一、以低單調(diào)耳鳴為主。
4、鼓膜內(nèi)陷、活動(dòng)度受限。
5、中耳腔積液、可見(jiàn)鼓膜色淡黃、有液平面或水泡、隨頭位而變動(dòng)。
六、慢性非化膿性中耳炎
1、聽(tīng)力漸進(jìn)性減退，一般為傳導(dǎo)性聾、重者可呈混合性聾。
2、耳鳴為低音調(diào)持續(xù)性。
3、自聽(tīng)增強(qiáng)。
4、鼓膜內(nèi)陷，可有鈣化斑或萎縮變薄。有粘連者可呈局限性內(nèi)陷。
5、鼓膜活動(dòng)度減低，部分可完全不活動(dòng)。
七、分泌性中耳炎癥狀特點(diǎn)
1、聽(tīng)力減退、自聽(tīng)增強(qiáng)多有感冒病史，頭位改變聽(tīng)力可暫時(shí)改善。
2、耳悶耳內(nèi)阻塞或悶脹感，按壓耳屏可暫時(shí)減輕。急性者可伴輕微耳痛，慢性者無(wú)耳痛。
3、耳鳴多呈間歇性、低調(diào)、吹風(fēng)樣鳴，或?yàn)椤芭尽甭?，?dāng)頭位改變或擤鼻時(shí)可聞及氣過(guò)水聲。
4、鼓膜耳鏡檢查見(jiàn)鼓膜內(nèi)陷，有的透過(guò)鼓膜可見(jiàn)到液平面，鼓室積液后鼓膜呈淡黃或橙紅色;慢性者，鼓膜渾濁、灰暗呈毛玻璃狀。
5、聽(tīng)力檢查為傳導(dǎo)性聾。