正常情況下,外耳道內除了一些上皮脫落和少許干性耵聹外,多數(shù)人外耳道總是干凈的。如果發(fā)現(xiàn)外耳道內不斷有異常液體積聚或流出,醫(yī)學上稱為“耳漏”,也就我們常說的耳朵流水,是耳部疾病的常見癥狀。
耳漏的分類有哪些?
耳漏可來自外耳道、中耳以及中耳周圍組織不同的部位。根據(jù)發(fā)生的原因、部位及病變的不同,有以下幾種耳漏:
脂性耳漏:由于外耳道耵聹腺分泌過多的關系,多呈黃褐色或淡黃色黏膠性油狀,一般無臭味,俗稱油耳。
膿性耳漏:是化膿性炎癥的表現(xiàn),常見于急性和慢性化膿性中耳炎、外耳道炎、癤等。此外,少見的化膿性腮腺炎、化膿性頸淋巴結炎等,破潰入外耳道時也可出現(xiàn)膿性耳漏。若膿液不多而具惡臭者,應考慮膽脂瘤的可能。
血性耳漏:大多與外傷有關,還可考慮大皰性鼓膜炎、耳外傷、部分中耳炎,但要警惕血管瘤或中耳癌。特別是中耳癌,膿中帶血,其膿有惡臭,或有嚴重耳痛、頭痛,則為不祥之兆。應取外耳道或中耳內可疑的組織做病理檢查,以確定診斷和治療措施。
水性耳漏:多發(fā)生在顱腦外傷顱底骨折,鼓膜破裂,有清水樣液體從外耳道緩慢流出來,多混有血液。這是腦脊液耳漏的特征,因為會引起腦膜炎,需特別注意。