中老年人長期吸煙，或身患糖尿病、高血壓、高脂血癥等，容易誘發(fā)這種疾病，病變受病情進(jìn)展的速度、側(cè)支血管循環(huán)的多寡、個體的耐受力等多種因素影響，癥狀也由輕至重逐漸發(fā)展，但在該病基礎(chǔ)上繼發(fā)急性血栓形成時，可導(dǎo)致癥狀突然加重。中醫(yī)學(xué)將下肢動脈硬化閉塞癥歸于“脫疽”范疇。

　　該病早期可無明顯癥狀，或僅有輕微不適，如畏寒、發(fā)涼等，但患者往往不會給予重視。之后逐漸出現(xiàn)間歇性跛行癥狀，這是該病的特征性癥狀。表現(xiàn)為行走一段距離后，出現(xiàn)患肢疲勞、酸痛，被迫休息一段時間，休息后癥狀可完全緩解，再次行走后癥狀復(fù)現(xiàn)，每次行走的距離、休息的時間一般較為固定。另外，酸痛的部位與血管病變的位置存在相關(guān)性。隨著病變進(jìn)一步發(fā)展，則出現(xiàn)靜息痛，即在患者休息時就存在肢端疼痛，平臥及夜間休息時容易發(fā)生。最終肢體可出現(xiàn)潰瘍、壞疽等，多由輕微的肢端損傷誘發(fā)。

　　該病是一種全身性疾病，應(yīng)整體看待和治療，包括控制血壓、血糖、血脂，嚴(yán)格戒煙等，并積極診治可能伴發(fā)的心腦血管疾病。針對下肢動脈硬化閉塞癥的藥物治療，主要用于早、中期患者。手術(shù)治療下肢動脈硬化閉塞癥目的是重建動脈血流通道，改善肢體血液供給，術(shù)后在醫(yī)生指導(dǎo)下加強(qiáng)鍛煉，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成，同時注意足部護(hù)理，避免皮膚破損、燙傷等。

　　中醫(yī)治療下肢動脈硬化閉塞癥需根據(jù)發(fā)病不同階段采取不同的治療法則：早期或恢復(fù)階段治療法：以溫經(jīng)散寒，活血化瘀為主;當(dāng)活動后小腿下垂，則顏色變深加重，患肢持續(xù)性脹痛，活動時癥狀加劇，此時，治療以活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)為主;潰瘍繼發(fā)感染者行走時酸脹、沉重、乏力、足部潮紅或紫紅腫脹，局部紅腫熱痛，壓痛明顯，此時若有潰瘍和壞疽，疼痛則加重甚至徹夜不眠，需以清熱去濕為主，佐以活血化瘀;嚴(yán)重壞疽拌繼發(fā)感染者，局部壞疽、潰爛、發(fā)紅、灼熱、腫脹、多膿、具有惡臭，患肢劇烈疼痛，晝輕夜重，甚至雙手抱足，徹夜不眠，喜涼怕熱，治法以清熱解毒，去邪扶正為主，佐以活血通絡(luò);病久氣血耗傷，患肢肌肉明顯萎縮，皮膚干燥脫屑，毛發(fā)稀少，趾(指)甲干燥肥厚，變形且脆，創(chuàng)口經(jīng)久不愈，肉芽暗紅或淡紅，膿液稀少，此時，治療應(yīng)補(bǔ)氣養(yǎng)血為主，佐以活血通脈。

　　該病是人體全身動脈病變的局部表現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)始終重視全身疾病的綜合治療及預(yù)防干預(yù)，嚴(yán)重影響生活和工作的間歇性跛行患者或有較高的生活質(zhì)量要求時，需要考慮侵入性診斷和治療，要高度重視可能伴發(fā)的心腦血管疾病，提高生存率，而非僅僅局限于挽救肢體。目前，下肢動脈硬化閉塞癥可通過彩色多普勒超聲、CT血管成像(CTA)、磁共振血管成像(MRA)、數(shù)字減影血管造影(DSA)等儀器進(jìn)行診斷，便于及早發(fā)現(xiàn)和治療。