健康夫婦的受孕是一個優(yōu)勝劣汰的自然選擇過程，而美國試管嬰兒是在體外培育胚胎再移植入子宮。那么，關(guān)于胚胎的選擇有沒有篩選標(biāo)準(zhǔn)呢？赴美媽咪幫將為大家來做詳細(xì)的分析。
我們都知道胚胎的培育離不開卵子和精子，所以雖然是挑選胚胎，但美國試管嬰兒專家從卵子、精子上就已經(jīng)開始有了選擇。
一、卵子的選擇
女性正常狀態(tài)下每個月經(jīng)周期只會排出一枚成熟卵子。為了提高每個周期受孕的機(jī)率，獲取更多質(zhì)優(yōu)的卵子，一般在試管周期醫(yī)生會通過促排卵藥物的調(diào)節(jié)，讓女性一個月經(jīng)周期多枚卵子同步成熟。卵子取出后，在光學(xué)顯微鏡下可以通過觀察卵子形態(tài)、周圍包裹的顆粒細(xì)胞情況對卵子質(zhì)量有個初步評估。
二、精子的選擇
針對精子質(zhì)量的識別，醫(yī)生們一般通過精液密度梯度離心法或上游法對精子進(jìn)行選擇，活力強(qiáng)的、游的快的精子會被優(yōu)選出來，與卵子放置在一起，最幸運(yùn)的那條精子會穿過卵子外部的顆粒細(xì)胞和透明帶與卵子結(jié)合形成受精卵。其他的精子就被卵子拒之門外了。對于精子質(zhì)量極差的或者通過睪丸、附睪穿刺獲得的精子，則需要醫(yī)生的幫助，在顯微鏡下挑選出形態(tài)活力相對較好的通過“打針”的方法注入到卵子體內(nèi)使其受精，然后繼續(xù)進(jìn)行培養(yǎng)。
三、胚胎的選擇
由于受精卵外部依然有顆粒細(xì)胞的包裹，要看清楚受精卵的受精情況，就要把顆粒細(xì)胞脫去，次日利用顯微鏡進(jìn)行第一次原核期評分;到第二天早晨，醫(yī)生們會對發(fā)生分裂的胚胎進(jìn)行第二次評分;第三天早晨，根據(jù)細(xì)胞分裂情況第三次評分。結(jié)合三次評分的結(jié)果，那些受精正常、形態(tài)正常、發(fā)育速度正常的胚胎會被挑選出來并按照優(yōu)、良、中、差排序，一般會選擇質(zhì)量較好的1-2個胚胎進(jìn)行移植。
美國試管嬰兒則會將培育5-7天囊胚進(jìn)行PDS/PGD篩查后再進(jìn)行評級，醫(yī)生一般建議只移植質(zhì)量較好的那一枚囊胚。與普通胚胎相比，經(jīng)過了“層層選拔”后被移植入子宮中繼續(xù)生長的囊胚，發(fā)生胚胎停育、自然流產(chǎn)、生育畸形兒的風(fēng)險要更小。
最后剩余的合格胚胎就冷凍保存起來以備后用，差的胚胎就直接被淘汰了。
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