現(xiàn)如今,隨著試管嬰兒成功率的提高,尤其是成功率**的美國試管嬰兒已成為不孕不育患者積極的治療手段。在此過程中,人們往往較為關(guān)注三個(gè)環(huán)節(jié):選擇方案,取卵移植,移植后的休養(yǎng)。
前兩個(gè)是醫(yī)生的工作,患者往往是被動(dòng)的接受,參與程度小;而最后一個(gè)過程則是以患者為主導(dǎo),全程參與其中,發(fā)揮空間很大。而恰恰是在這一過程中,患者朋友們有諸多的疑慮。下面就針對此赴美媽咪幫提出幾條建議,供大家參考。
一、注意休息,別臥床不起
就試管嬰兒后是否需要臥床這個(gè)問題,正確的回答是“否”。國內(nèi)外的生殖醫(yī)學(xué)專家對此都做過研究,認(rèn)為試管嬰兒成功與否,與移植技術(shù)、子宮內(nèi)膜的容受性、胚胎的質(zhì)量有關(guān),而與移植后是否臥床無相關(guān)性。
共同的看法是,長期臥床不利于盆腔及下肢的血液循環(huán),除了不利于胚胎著床外還會(huì)引起腰骶部不適,食欲下降,消化不良,便秘腹脹等,有害無利。
至于注意休息,則因人而異,個(gè)體化對待。大的原則是以避免過度勞累,精神愉快為準(zhǔn)。一般的建議是:適合自己就是較好的。
二、注意異況,別“疑神疑鬼”
對于試管嬰兒移植后的異常情況還是應(yīng)該注意的,其中常見的情況有:
1.移植后腹痛
經(jīng)常聽到有的患者訴說移植后腹部不適,腹痛,并因此精神高度緊張,寢食不安。一些人腹部的不適可能源于壓力過大,精神緊張,過度關(guān)注。與正常自然懷孕相比,試管嬰兒的患者付出的更多,自然也就更擔(dān)心了。對偶爾出現(xiàn)的腹部不適,一過性針扎樣的感覺,大可不必驚慌失措。
如果是突然發(fā)生的劇烈腹痛,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院。取卵及移植后突然出現(xiàn)的腹痛應(yīng)警惕有內(nèi)出血的情況,還可能與卵巢嵌頓、扭轉(zhuǎn)有關(guān)。常見于取卵較多,有腹水的患者。另外,闌尾也算是子宮的近鄰,應(yīng)重視急慢性闌尾炎引起的腹痛。
2. 移植后出血
常見的情況有:宮頸炎癥,宮頸息肉。一般出血不會(huì)太多,有少量血性分泌物。如出血較多,持續(xù)時(shí)間較長,應(yīng)去醫(yī)院了解出血的部位,必要時(shí)行婦科檢查,B超檢查,看是否有宮腔內(nèi)出血。
出血的原因不一定好找,但不表示出血就一定不成功。少量出血時(shí)應(yīng)與你的主治醫(yī)生溝通,咨詢,必要時(shí)住院觀察。如果出血較多,如月經(jīng)量或超過月經(jīng)量則要立即就近就診。就算胚胎移植不成功,即便是出血,一般也不會(huì)超過月經(jīng)量?! ?/p>
移植后一周左右的少量出血,可能與著床出血有關(guān),不必緊張,維持原有的用藥方案即可。
3.移植后腹脹胸悶
移植后腹脹多與應(yīng)用孕酮類藥物,過度休息有關(guān)。一般情況下,移植后適當(dāng)休息2-3天,可以上班,只要不干重體力勞動(dòng),避免增加腹壓的活動(dòng)即可。主要表現(xiàn)為腹脹,胃部不適,尿少等癥狀,如逐漸加重,應(yīng)立即去醫(yī)院就診。
但如患者促排卵期間及取卵后雌激素過高,取卵過多,就應(yīng)多加注意。患者如出現(xiàn)胸悶,平臥位加重可能與卵巢過度刺激綜合癥引起的胸腔積液有關(guān),此時(shí)也應(yīng)立即去醫(yī)院就診。
4.持平常心,吃家常飯
關(guān)于胚胎移植后的飲食,既不要大補(bǔ)大養(yǎng),也不要饑飽無度,采取一貫制方針就好。
由于試管嬰兒移植后需孕酮類藥物保胎,加之患者少動(dòng)多靜,飲食方面較為細(xì)致,腸蠕動(dòng)減少,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)便秘。輕時(shí)可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)予以糾正,如多吃蔬菜水果,高纖維飲食,適量運(yùn)動(dòng),避免過度臥床休息。
5. 謹(jǐn)遵醫(yī)囑
試管嬰兒后的患者大多有兩種傾向。一種是無所事事,度日如年,寢食難安;另一種是沒事找事,道聽途說,瞎折騰。其實(shí)大家安然度過胚胎移植后的這段時(shí)間就好。
胚胎移植后的患者,手中都有一張醫(yī)囑單,上面都會(huì)有用藥詳情,復(fù)診時(shí)間。應(yīng)謹(jǐn)記遵守。不要與別人比較,每個(gè)人的具體情況不同,用藥方案也不同。但如有疑問,一定要再去醫(yī)生那里咨詢。記住按時(shí)復(fù)診,過于提前或延后會(huì)影響醫(yī)生對病情的正確判斷。
移植前后用藥即要慎重,也不要聞“藥”色變,應(yīng)權(quán)衡利弊,在自己主治醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。
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