在婦科疾病中，宮外孕是一種較為快速危急生命的急腹癥，并且發(fā)生過宮外孕的女性，再次懷孕時(shí)期風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)大幅度提高，所以，赴美媽咪幫提醒各位計(jì)劃生育的女性**提高警惕，避免宮外孕的悲劇發(fā)生。

宮外孕，也稱異位妊娠，即受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。根據(jù)不同的妊娠部位，宮外孕可分為：輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等。其中輸卵管妊娠最為常見，占90%以上的比例。

赴美媽咪幫合作的美國試管嬰兒專家指出：其實(shí)，試管嬰兒周期與自然受孕并沒有什么區(qū)別，僅是卵子受精的地點(diǎn)不一樣而已，所以，做試管同樣會(huì)發(fā)生宮外孕的可能。

試管嬰兒助孕為什么會(huì)發(fā)生宮外孕?

首先，移植到子宮腔的胚胎可能會(huì)游離到輸卵管，當(dāng)輸卵管正常時(shí)，能夠?qū)⑴咛ピ龠\(yùn)送回宮腔，但當(dāng)輸卵管和盆腔病變后，輸卵管正常蠕動(dòng)消失，就不能將胚胎運(yùn)送會(huì)宮腔內(nèi)，此時(shí)就會(huì)發(fā)生宮外孕（這也是醫(yī)生要求盡量多休息，避免大力運(yùn)動(dòng)的原因之一）；其次，進(jìn)行試管治療周期時(shí)，如果胚胎移植數(shù)目多、患有子宮內(nèi)膜異位癥等都會(huì)導(dǎo)致宮外孕發(fā)生率增高。

那么，在試管助孕過程中，醫(yī)生通常會(huì)運(yùn)用什么樣的方法來監(jiān)測囊胚著床情況？是否發(fā)生了宮外孕呢？

美國試管嬰兒專家：檢測血液中的HCG值+B超檢查。

HCG值是怎樣判斷宮外孕的？

1.HCG檢測是否懷孕

血HCG檢查是臨床最常使用的“妊娠試驗(yàn)”激素。它是由α和β二聚體的糖蛋白組成，完整的HCG全部是有胎盤絨毛膜的合體滋養(yǎng)層產(chǎn)生。

HCG的主要功能是：刺激黃體，有利于雌激素和黃體持續(xù)分泌以促進(jìn)子宮內(nèi)膜的形成，使胎盤生長成熟，HCG是由滋養(yǎng)層過渡型細(xì)胞和合體細(xì)胞產(chǎn)生的，且在受孕后10-14天開始分泌，在妊娠的前8周增值很快，以維持妊娠，約在8周后HCG逐漸下降，直到大約20周達(dá)到相對(duì)穩(wěn)定。

2.HCG檢測+B超檢查判斷是否發(fā)生宮外孕

美國試管嬰兒專家表示，妊娠不同時(shí)期以及各孕婦之間血清HCG一定值變化大，既每個(gè)人的都是不相同的。但是宮外孕和宮內(nèi)孕是一樣的，因?yàn)橹皇鞘芫阎驳奈恢貌灰粯樱芫亚捌诎l(fā)育是一樣的，所以出現(xiàn)在血液、尿液里的HCG值是一樣的，因此單單只從HCG數(shù)值不能準(zhǔn)確作為宮外孕判斷依據(jù)，而是與B超相結(jié)合，通過進(jìn)行一步檢查結(jié)果判斷，診斷方法如下：

先通過B超檢查來確定孕囊位置，同時(shí)排查是否屬于宮外孕;然后隔兩天再次檢測HCG值，一般正常懷孕的情況下，HCG值會(huì)在每兩天左右就升高一倍，此時(shí)說明囊胚發(fā)育正常不是宮外孕，如果HCG值緩慢升高或降低，這個(gè)情況下宮外孕的幾率就比較大了，則應(yīng)該引起注意。（注：專家提示，是否宮外孕，需要連續(xù)檢查HCG的數(shù)值來判斷。）

在孕早期，正常妊娠中的血液HCG檢測值翻倍增加，而宮外孕沒有這個(gè)特點(diǎn)，可以作為鑒別依據(jù)。將血HCG測定與超聲檢查相結(jié)合，對(duì)異位妊娠的診斷幫助很大。當(dāng)血HCG>2000IU/L、陰超未見宮內(nèi)孕囊時(shí)，則說明發(fā)生宮外孕。

小知識(shí)：血HCG指標(biāo)：0.2-1周：5-50 ; 1-2周：50-500; 2-3周：100-5000; 3-4周：500-10000; 4-5周：1000-50000; 5-6周：10000-100000; 6-8周：15000-200000

 發(fā)生宮外孕，如果不及時(shí)治療和處理，后果是很嚴(yán)重的。不僅會(huì)威脅女性的生育能力，而且還會(huì)給女性帶來生命危險(xiǎn)。所以，美國試管嬰兒專家建議在備孕前一定要做好全面的檢查，并運(yùn)用先進(jìn)的第三代試管嬰兒技術(shù)進(jìn)行助孕，保證寶寶健康的同時(shí)保障母體的安全。

在美國，專家會(huì)根據(jù)女性的身體情況制定專屬個(gè)性化治療方案。即在囊胚移植前運(yùn)用PGS/PGD技術(shù)對(duì)囊胚進(jìn)行基因篩查診斷，挑選優(yōu)質(zhì)健康的囊胚植入女性子宮內(nèi);而在移植時(shí)，經(jīng)驗(yàn)豐富的專家還會(huì)直接將囊胚移植到子宮最適合的位置，以便囊胚的順利著床和發(fā)育，大大提高試管嬰兒成功率，也能有效避免宮外孕的發(fā)生。

最后，在囊胚移植后，專家會(huì)對(duì)女性注射黃體酮或HCG，促進(jìn)黃體細(xì)胞的增生，促進(jìn)孕激素的合成和分泌，為囊胚的順利著床和妊娠提供良好的子宮內(nèi)環(huán)境，讓囊胚在子宮內(nèi)順利著床。

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