如果老年人出現(xiàn)腹瀉不停,同時(shí)會(huì)伴有腹痛、惡心、嘔吐;如果出現(xiàn)持續(xù)而劇烈的胸痛,病人面色蒼白,輾轉(zhuǎn)反側(cè),大汗淋漓,含硝酸甘油難以緩解,要想到急性心肌梗塞的可能,一定要及時(shí)到正規(guī)專業(yè)的治療。那么,腹瀉為什么會(huì)引起急性心肌梗塞?
這是因?yàn)?,連續(xù)腹瀉,尤其大量水樣便時(shí),人體內(nèi)有大量水分喪失,引起人體的血容量降低,血液粘稠度增高,造成血流緩慢。老年人對(duì)口渴的敏感性降低,口渴到一定程度才能有感覺(jué)。如果水分得不到及時(shí)補(bǔ)充,脫水程度往往較嚴(yán)重。這種情況下,遇到原有冠脈硬化的病人,就容易在冠脈內(nèi)形成血栓,導(dǎo)致冠脈阻塞,發(fā)生急性心肌梗塞。此外,腹瀉致病菌產(chǎn)生的毒素進(jìn)入血液循環(huán),促使血管痙攣,改變血管壁的通透性,也可造成心肌急劇持久缺血,從而發(fā)生心梗。
再者,腹瀉造成水和電解質(zhì)代謝紊亂,一方面與血管舒縮功能密切相關(guān)的陽(yáng)離子大量丟失,引起血管舒縮功能障礙;另一方面鉀鈉離子丟失到一定程度,又能誘發(fā)心律失常,這些都能誘發(fā)和加重心梗。急性心梗合并嚴(yán)重的心律失常、重度失水和電解質(zhì)紊亂,均可危及病人的生命。據(jù)報(bào)道,老年急性心肌梗塞患者中,近1/3以上在發(fā)病前兩周有過(guò)消化道或呼吸道感染的病史。
有些不典型心梗,尤其是下壁心肌梗塞,常表現(xiàn)為上腹痛,有時(shí)伴有腹瀉。這是與上面說(shuō)的先腹瀉而后引起心梗,是兩種不同的情況,前者,腹瀉是原因,心梗是結(jié)果;后者,心梗是原因,腹瀉是表現(xiàn)。北京寶仁中醫(yī)醫(yī)院溫馨提示:如果單純按腸炎治療,勢(shì)必會(huì)貽誤病情,失去較好搶救機(jī)會(huì),也應(yīng)當(dāng)警惕。