痛風(fēng)患者的疾病診斷需要建立在檢查基礎(chǔ)之上,但是痛風(fēng)這種疾病需要我們?nèi)チ私獾木褪腔颊叩募膊≈委熤R,往往痛風(fēng)患者不能及時的去配合治療,這就會讓患者在夜間更加的痛苦。為此我們總結(jié)痛風(fēng)以下的基本知識。
1.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:多見于青、中年女性,好發(fā)于手指小關(guān)節(jié)和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等關(guān)節(jié),表現(xiàn)為游走性、對稱性關(guān)節(jié)炎,血尿酸不高,類風(fēng)濕因子多陽性,X線示關(guān)節(jié)面粗糙,關(guān)節(jié)間隙狹窄,甚至關(guān)節(jié)面融合,與痛風(fēng)所致的骨質(zhì)缺損明顯不同。
2.假性痛風(fēng):為關(guān)節(jié)軟骨鈣化所致,老年人多見,膝關(guān)節(jié)最易累及,急性發(fā)作時癥狀酷似痛風(fēng),但血尿酸不高,關(guān)節(jié)滑囊液檢查含焦磷酸鈣結(jié)晶或磷灰石,X線片示軟骨鈣化。
3.化膿性關(guān)節(jié)炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 :血尿酸不高,化膿性關(guān)節(jié)炎滑囊液內(nèi)含大量白細胞,培養(yǎng)可得致病菌;創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎常有較嚴重的受傷史,可作鑒別。
4.蜂窩織炎:痛風(fēng)急性發(fā)作時,關(guān)節(jié)周圍軟組織常明顯紅腫,若忽視關(guān)節(jié)本身癥狀,易誤以為蜂窩織炎,后者血尿酸不高,而畏寒發(fā)熱及白細胞增高等全身癥狀更突出,且關(guān)節(jié)痛往往不明顯。
5.其他:急性期須與紅斑狼瘡、復(fù)發(fā)性關(guān)節(jié)炎及銀屑病關(guān)節(jié)炎鑒別。慢性期則須與肥大性關(guān)節(jié)病、創(chuàng)傷性及化膿性關(guān)節(jié)炎的后遺癥鑒別。血尿酸檢查有助診斷。
我們往往了解了痛風(fēng)這種疾病的治療或者是其他的知識,但是在實際的臨床治療上,很多的大夫還是采用對癥處理的方式去治療的,這是因為對于痛風(fēng)患者來說如果不能有效的對癥處理,那么患者的疾病并發(fā)癥也許會出現(xiàn),那么患者的痛苦就會增加。