結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大分類 甲狀腺腫大的并發(fā)癥狀有哪些
一種是甲狀腺功能不正常,發(fā)生甲亢。甲亢往往是在多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫發(fā)生之后出現(xiàn)的。發(fā)生甲亢的多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫稱為毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。應(yīng)注意避免使用毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫一詞,因為它包括毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、毒性甲狀腺腺瘤兩者。這種甲亢多見于老年人,亦以女性居多。
甲亢癥狀一般比較輕,有的病人只有部分甲亢癥狀,而其它癥狀缺乏或不明顯,如只表現(xiàn)為心律失常或心力衰竭;只表現(xiàn)為消瘦,體重下降明顯;只表現(xiàn)為全身肌肉無力,以肢體肌肉無力較為明顯;只表現(xiàn)為精神激動、抑郁明顯等。
查體可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,多為兩側(cè)對稱性腫大,并可觸到數(shù)個結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)大小不盡一樣,一般沒有震顫和血管雜音。眼球突出一般不出現(xiàn)。血清T3、T4水平增高,其中相當一部分病人可以只有血清T3水平增高,而無血清T4水平增高。甲狀腺掃描可以發(fā)現(xiàn)多個熱結(jié)節(jié),有的病人既有熱結(jié)節(jié)亦有冷結(jié)節(jié)。
甲狀腺腫大的并發(fā)癥狀有哪些?甲狀腺腫大會引起甲亢:地方性甲狀腺腫大的人群中,甲亢的發(fā)病率并沒有多高,僅僅多發(fā)在40歲以上的毒性結(jié)節(jié)性甲腫的患者。此種甲亢和一般的甲亢癥狀是相同的,比較容易治愈,也不易復發(fā)。甲狀腺腫大會引起甲減:很多甲狀腺腫大患者甲狀腺功能在臨床上表現(xiàn)正常,但是隨著放射技術(shù)的應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)多數(shù)甲狀腺腫大患者甚至不是甲狀腺腫大患者的都多少有些甲減改變。
甲狀腺腫大會引起器官軟化:器官會出現(xiàn)軟化,主要是因為腫大的甲狀腺長時間壓迫血管的作用。其癥狀表現(xiàn)為呼吸困難,甚至有些患者不能平臥,也有半數(shù)的患者有心慌氣促等心血管系統(tǒng)癥狀。
甲狀腺腫大會引起甲狀腺癌:甲狀腺癌和地方性甲狀腺腫大是否有關(guān),一直是備受爭議的。但是值得一提的是,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大癌變的可能很大,尤其是單個結(jié)節(jié)。