缺“鈣”和補(bǔ)“鈣”,似乎是兒童保健門(mén)診中長(zhǎng)期不衰的話題。對(duì)于1歲以下的嬰幼兒來(lái)說(shuō),奶類是他們的主食,只要能保證孩子每天有500毫升奶或相當(dāng)量的奶制品,膳食中鈣的供應(yīng)也就大致足夠了。既然鈣的來(lái)源并不缺乏,為什么還有那么多“小小孩”缺“鈣”昵?
缺“鈣”更深層原因是缺“維生素D”
鈣被人體吸收和利用的過(guò)程中,受到維生素D的控制。維生素D缺乏會(huì)明顯限制鈣的吸收、利用。所以,保健醫(yī)生常常要求家長(zhǎng)給孩子補(bǔ)鈣同時(shí)添加含維生素D的補(bǔ)充劑,如魚(yú)肝油、維生素AD丸等。
天然食物,包括母乳,所含的維生素D都非常低。維生素D的主要來(lái)源由陽(yáng)光中紫外線照射皮膚后產(chǎn)生。由于維生素D的這一特性,維生素D曾經(jīng)一度被認(rèn)為是一種可有可無(wú)的營(yíng)養(yǎng)素,多曬曬太陽(yáng)就可以了。然而,隨著生活方式的改變,人們與陽(yáng)光親密接觸的時(shí)間明顯減少;空氣污染、林立的高樓、防曬產(chǎn)品的使用也使紫外線的作用大大減弱,這使得通過(guò)曬太陽(yáng)而獲得維生素D的機(jī)會(huì)大大減少。維生素D不足在幼兒中相當(dāng)普遍。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)會(huì)建議在孩子出生兩周后就開(kāi)始補(bǔ)充維生素D,每天400IU(國(guó)際單位),直到兩周歲。早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胞胎等,則需要在出生后的前3個(gè)月將補(bǔ)充維生素D的劑量增加到每天800IU。因此,補(bǔ)鈣同時(shí)還要補(bǔ)足維生素D。