腰痛是臨床常見(jiàn)的一個(gè)癥狀，人的一生中，都可能發(fā)生不同程度的腰部疼痛。特別是中、老年尤其多發(fā)，有資料統(tǒng)計(jì)腰痛占中、老年發(fā)病人群的60%左右。我們常說(shuō)的腰痛只是一種癥狀，還不是一種病?？梢哉f(shuō)腰痛的病因復(fù)雜，許多種疾病都可以引起腰痛，因此，患腰痛后不要盲目自行處理，更不能盲目自行應(yīng)用中藥治療，應(yīng)進(jìn)行正規(guī)的中醫(yī)辨證和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查、診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下給予正確的中、西醫(yī)治療。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為腰痛的病因有十多種，其中腰椎退行性變、外傷及勞損、化膿性或結(jié)核性脊柱炎、先天性腰骶部疾患、非化膿性關(guān)節(jié)炎(強(qiáng)直性脊柱炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、髖、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎以及痛風(fēng)等這一類全身性疾病，以腰部關(guān)節(jié)痛表現(xiàn)為主者)、骨質(zhì)疏松癥等疾病多發(fā)生腰痛，另外，脊柱腫瘤(包括原發(fā)性腫瘤和轉(zhuǎn)移瘤。原發(fā)性腫瘤包括血管瘤、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫、嗜酸細(xì)胞肉芽腫、骨巨細(xì)胞瘤、脊索瘤等)、內(nèi)臟疾病(腎、肝、附件等疾病)、精神源性也可見(jiàn)到腰痛。因此，通過(guò)正規(guī)的檢查可獲得正確的診斷，進(jìn)而采取相應(yīng)的中、西藥物、手術(shù)、康復(fù)等治療。這就是所謂的辨病治療，其一定程度指導(dǎo)了中藥、西藥、手術(shù)、康復(fù)手段的正確選用。
腰痛辨病優(yōu)選中藥治療的疾病主要是輕、中度腰椎退行性變、外傷及勞損、非化膿性腰部關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥、精神源性腰痛。然而，針對(duì)上述不同疾病的不同病人如何應(yīng)用中藥，單純依據(jù)西醫(yī)辨病是不行的，必須結(jié)合中醫(yī)辨證方法，將西醫(yī)辨病與中醫(yī)辨證有機(jī)結(jié)合起來(lái)才能更正確的應(yīng)用中藥而發(fā)揮更好的療效、減少副反應(yīng)的發(fā)生。
中醫(yī)認(rèn)為，腰為腎之府，腰痛多與腎密切相關(guān)。病因?qū)W上有內(nèi)傷、外感、勞傷扭挫之分。內(nèi)傷主要是腎虛，外感主要是風(fēng)寒濕熱的侵襲，勞傷扭挫主要是跌撲損傷、用力不當(dāng)或太過(guò)。一般因感受外邪所致腰痛，多屬表、屬實(shí)，治宜祛邪通絡(luò);由腎精虧損所致者，多屬里屬虛，治宜補(bǔ)腎益氣;因閃挫外傷，血瘀阻滯者，治當(dāng)活血行瘀，通絡(luò)止痛為主。以上諸法應(yīng)用中，如腰痛日久需輔以調(diào)補(bǔ)腎氣和舒經(jīng)活絡(luò)提高療效。理論上，中醫(yī)常將腰痛分為寒濕腰痛、濕熱腰痛、瘀血腰痛、腎虛腰痛(腎陰虛、腎陽(yáng)虛)等證候類型，臨床實(shí)際工作中腰痛患者多虛實(shí)夾雜，尤其是寒濕、瘀血、腎虛夾雜的腰痛為多。
針對(duì)這種寒濕、瘀血、腎虛兼見(jiàn)的腰痛類型比較常用的中成藥是承德頸復(fù)康藥業(yè)生產(chǎn)的腰痛寧膠囊。該藥由馬錢子粉(調(diào)制)、土鱉蟲(chóng)、川牛膝、甘草、麻黃、乳香、沒(méi)藥、全蝎、僵蠶、蒼術(shù)組成，方中馬錢子消腫止痛、通經(jīng)絡(luò);乳香、沒(méi)藥活血理氣、散瘀止痛;牛膝補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、活血通經(jīng);全蝎搜風(fēng)通絡(luò);僵蠶熄風(fēng)、止痙，蒼術(shù)可治風(fēng)寒濕痹關(guān)節(jié)酸痛;土鱉蟲(chóng)軟堅(jiān)散結(jié)，行瘀止痛。全方的主要功效是消腫止痛、祛風(fēng)散寒、溫經(jīng)通絡(luò)的功能。該藥系國(guó)家中藥保護(hù)品種。藥理、毒理學(xué)實(shí)驗(yàn)證實(shí)，腰痛寧膠囊對(duì)各種物理性及化學(xué)性疼痛、各種急性或慢性炎癥反應(yīng)，均有明顯治療作用，且使用安全，無(wú)明顯毒副反應(yīng)。
另外，在腰痛寧運(yùn)用中要囑患者在日常的生活和工作中，克服一些不良習(xí)慣、不良姿勢(shì)，適當(dāng)做全身運(yùn)動(dòng)鍛煉，特別要做些背部伸展、放松，鍛煉腰背肌。這樣不僅可提高中藥治療效果還可預(yù)防腰痛復(fù)發(fā)。