臨床醫(yī)生經(jīng)常使用糖皮質(zhì)激素治療皮下水腫和腎炎。但是,尚無前瞻性對照研究可以證明其有效性。隨機對照研究不支持激素用于預(yù)防和治療腎臟疾病[6],但是也有學者主張應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。
強的松的劑量為1mg/kg/d,服用2周,然后在2周內(nèi)減停,可縮短腹部和關(guān)節(jié)疼痛的持續(xù)時間,但要注意糖皮質(zhì)激素的副作用[7-8]。
其他治療方案也可以聯(lián)合以下藥物或處理方法:硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、雙嘧達莫、血漿置換、高劑量靜脈注射免疫球蛋白(IVIG)、達那唑或魚油。重癥過敏性紫癜性腎炎的治療方案可以有:甲基強的松龍沖擊治療30mg/kg/d共3天,然后口服強的松在2mg/kg/d共2個月、環(huán)磷酰胺2mg/kg /d共2個月,以及雙嘧達莫5mg/kg/d共6個月[9]。最近的研究報道:成人重癥過敏性紫癜糖皮質(zhì)激素再加上血漿置換治療可以獲得良好療效。