狂犬病又稱瘋狗病，是由彈狀病毒科的狂犬病毒引起的人獸共患急性傳染病，按照《傳染病防治法》的規(guī)定為乙類傳染病。人一旦發(fā)病，沒有有效的臨床治療方法，幾乎100%死亡。暴露后處置是暴露后預(yù)防狂犬病的單獨(dú)有效手段，世界衛(wèi)生組織認(rèn)為及時(shí)、科學(xué)和徹底的暴露后預(yù)防處置能夠避免狂犬病的發(fā)生。
狂犬病暴露后預(yù)防處置的措施包括傷口處理、接種狂犬病疫苗和注射被動(dòng)免疫制劑。
人被犬、貓等宿主動(dòng)物咬、抓傷后，凡不能確定傷人動(dòng)物為健康動(dòng)物的，應(yīng)立即進(jìn)行受傷部位的徹底清洗和消毒處理。局部傷口處理越早越好，就診時(shí)如傷口已結(jié)痂或愈合則不主張進(jìn)行傷口處理。
傷口處理
傷口處理包括徹底沖洗和消毒處理，對(duì)于預(yù)防狂犬病發(fā)生具有重要意義。首先，水流沖洗的機(jī)械力量能有助于減少傷口的病毒殘留量;更重要的是狂犬病病毒對(duì)脂溶劑(肥皂水、氯仿、丙酮等)、75%酒精、碘制劑以及季胺類化合物較為敏感。因此，徹底沖洗傷口和消毒可大大降低暴露者感染的風(fēng)險(xiǎn)。
無論暴露者是否自行處理過傷口，均應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員按照下述步驟規(guī)范處理：
1. 徹底沖洗
用肥皂水或清水徹底沖洗傷口至少15分鐘。具體操作為：
(1)首先使用一定壓力的流動(dòng)清水(自來水)沖傷口;
(2)用20%的肥皂水或其它弱堿性清潔劑清洗傷口;
(3)重復(fù)第(1)、(2)步至少15分鐘;
(4)用生理鹽水(也可用清水代替)將傷口洗凈，然后用無菌脫脂棉將傷口處殘留液吸盡，避免在傷口處殘留肥皂水;消毒處理：徹底沖洗后用2-3%碘酒(碘伏)或者75%酒精涂擦傷口。如傷口碎爛組織較多，應(yīng)當(dāng)首先予以清除。
首次暴露后的狂犬病疫苗接種應(yīng)當(dāng)越早越好。
接種程序：一般咬傷者于0(注射當(dāng)天)、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1個(gè)劑量?？袢∫呙绮环煮w重和年齡，每針次均接種1個(gè)劑量。
注射部位：上臂三角肌肌內(nèi)注射。2歲以下嬰幼兒可在大腿前外側(cè)肌肉內(nèi)注射。禁止臀部注射。
如不能確定暴露的狂犬病宿主動(dòng)物的健康狀況，對(duì)已暴露數(shù)月而一直未接種狂犬病疫苗者也應(yīng)當(dāng)按照接種程序接種疫苗。