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晚期肝硬化癥狀具體都有哪些

時間: 2013-06-03 09:22   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  晚期肝硬化癥狀具體都有哪些?專家指出,肝硬化發(fā)展到晚期的時候就代表這個疾病無時無刻都在威脅著患者的生命安全,患者在各方面都應(yīng)該格外注意。肝硬化晚期癥狀明顯,并且一些并發(fā)癥會相繼出現(xiàn),下面我們來看看晚期肝硬化的癥狀具體有哪些。

  1、全身癥狀:疲倦乏力是肝硬化晚期癥狀之一,也可出現(xiàn)在肝硬化早期。其程度自輕度疲倦感覺至嚴(yán)重乏力,與肝硬化的發(fā)展和活躍程度一致。消瘦乏力,精神不振,隨著肝硬化晚期的到來日益加重,肝硬化晚期癥狀嚴(yán)重者衰弱而臥床不起。肝硬化晚期癥狀多半有皮膚干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、多發(fā)性神經(jīng)炎及浮腫等??捎胁灰?guī)則低熱,可能原因為肝硬化持續(xù)發(fā)展,肝細(xì)胞壞死;肝臟解毒功能減退腸道吸收的毒素進(jìn)入體循環(huán);門脈血栓形成或內(nèi)膜炎;繼發(fā)性感染等引起。

  2、消化道癥狀:食欲減退是最常見肝硬化的晚期癥狀,有時伴有惡心、嘔吐。肝硬化晚期癥狀中蛋白尿也相當(dāng)多見,多由腸壁水腫、腸道吸收不良(以脂肪為主)、煙酸的缺乏及寄生蟲感染因素所致,一般表現(xiàn)為營養(yǎng)狀況較差,食欲明顯減退,進(jìn)食后即感到上腹不適和飽脹,惡心、甚至嘔吐,肝硬化晚期對脂肪和蛋白質(zhì)耐受性差,進(jìn)油膩食物,易引起腹瀉。肝硬化患者因腹水和胃腸積氣而感腹脹難忍,晚期可出現(xiàn)中毒性鼓腸。半數(shù)以上晚期肝硬化有輕度黃疸,少數(shù)有中度或重度黃疸,后者提示肝細(xì)胞有進(jìn)行性或廣泛壞死。

  3、腹水:肝硬化腹水是肝硬化晚期最常見的并發(fā)癥之一。肝硬化晚期腹水出現(xiàn)前常有腹脹,大量水使腹部膨隆、腹壁繃緊發(fā)高亮,狀如蛙腹,患者行走困難,有時膈顯著抬高,出現(xiàn)呼吸和臍疝。部分患者伴有胸水,多見于右側(cè),系腹水通過膈淋巴管或經(jīng)瓣性開口進(jìn)入胸腔所致。

  4、出血傾向及貧血:肝硬化晚期常有鼻衄、齒齦出血、皮膚淤斑、胃腸粘膜糜爛出血、鼻腔出血、嘔血與黑糞,女性常有月經(jīng)過多等癥狀。

  5、門靜脈高壓:表現(xiàn)為食道靜脈曲張、脾大和腹水,尤以食道靜脈曲張最危險。由于曲張靜脈的血管壁薄,很易破裂導(dǎo)致消化道大出血。

  6、內(nèi)分泌失調(diào):肝硬化晚期時,肝臟的功能衰退更加明顯,直接導(dǎo)致雌性激素的滅活減少,雌激素分泌量上升,血液中含有大量的雌激素,同時伴有雄性激素受到遏制等現(xiàn)象。
  7、神經(jīng)精神癥狀:如出現(xiàn)嗜睡、興奮和水僵等癥狀,應(yīng)考慮肝性腦病的可能。
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