乙肝大三陽(yáng)肝功能正常需要治療嗎
乙肝大三陽(yáng)肝功能正常需要治療嗎?一般認(rèn)為乙肝大三陽(yáng)肝功能正常是不需要治療的，尤其不能服用抗病毒藥物，特別是通過(guò)垂直傳播
傳染感染者，更不主張進(jìn)行抗病毒治療。因?yàn)橐腋未笕?yáng)肝功能正常多表示處在乙
肝病毒耐受期，此期抗病毒藥物對(duì)乙肝病毒療效很差或無(wú)效，還有導(dǎo)致病毒耐藥和變異的可能，導(dǎo)致治療上的困難。只有那些轉(zhuǎn)氨酶高（高于2倍正常值或長(zhǎng)期反復(fù)波動(dòng)）的乙肝大三陽(yáng)才有可能取得良好的療效。
乙肝大三陽(yáng)只是反映人體內(nèi)攜帶病毒的狀況，并不能反映肝功能的正常與否以及病情的嚴(yán)重程度，因而不能做為是否需要治療的依據(jù)。乙肝大三陽(yáng)肝功能正常一般會(huì)有兩種情況：
1、未見(jiàn)肝臟明顯損傷者：乙肝大三陽(yáng)肝功正常、無(wú)臨床癥狀、各項(xiàng)檢查未見(jiàn)肝臟明顯損傷者。此類(lèi)大三陽(yáng)患者應(yīng)動(dòng)態(tài)觀察，每3-6個(gè)月進(jìn)行一次HBV-DNA和肝功能生化指標(biāo)及B超的檢測(cè)，在
生活中應(yīng)避免飲酒、熬夜和過(guò)度疲勞。
2、提示肝臟有損害：乙肝大三陽(yáng)肝功正常，無(wú)明顯癥狀，其它檢查結(jié)果（B超等）提示肝臟有損害。此類(lèi)患者需做肝穿刺活體組織檢查，來(lái)明確診斷肝細(xì)胞組織的損傷程度，如肝組織病變非常輕微，則無(wú)需治療；如病理改變符合慢性活動(dòng)性肝炎，此類(lèi)患者需到
醫(yī)院接受保肝或抗病毒治療。同時(shí)要根據(jù)B超和穿刺的檢查結(jié)果分析。如果顯示有較明顯損傷或纖維化，說(shuō)明病情仍有發(fā)展，建議適當(dāng)進(jìn)行治療。
乙肝大三陽(yáng)肝功能正常需要治療嗎?專(zhuān)家溫馨提示：無(wú)論是乙肝大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，肝功能正常者，出生活
飲食注意外，多主張中藥調(diào)養(yǎng)，并定期復(fù)查肝功能、乙肝五項(xiàng)、HBV-DNA、肝臟B超等檢查，以隨時(shí)檢測(cè)病情變化，把握治療時(shí)機(jī)。