有人發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)痛患者齒狀突的位置平均較正常人為低。而顱底陷入是導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的主要原因。對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因之機械壓迫學(xué)說指出，引發(fā)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于三叉神經(jīng)根受到巖骨嵴的壓迫所致。
2、血管壓迫：壓迫血管可能是腦底動脈和小腦上動脈，從而引發(fā)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。這種三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因是不明的顱神經(jīng)麻痹，可由腦干附近的動脈壓迫所致。
3、面部神經(jīng)陣痛的原因，神經(jīng)髓鞘崩解可能引起相鄰兩纖維之間發(fā)生阻礙發(fā)生三叉神經(jīng)痛，中樞傳出沖動可再通過阻礙成為傳出沖動，達到痛覺神經(jīng)元的閾值而引起面部神經(jīng)陣痛。輕微的觸覺刺激即可通過阻礙傳入中樞。
三叉神經(jīng)痛僅限于三叉神經(jīng)分布區(qū)，且多以單側(cè)發(fā)生，尤以面部右側(cè)高發(fā)。發(fā)病初期可先集中于三叉神經(jīng)的某一分支，然后逐漸擴散到其他分支，但一般不擴散越過中線至對側(cè)。如第一支的疼痛在上眼瞼和前額部位，第二支的疼痛在上唇、齒齦、面頰部位等。