【病情診斷】
(1)收集病史,了解其疾病的發(fā)生、發(fā)展與后果,亦是診斷哮喘的關(guān)鍵。但更重要的是應(yīng)探究具體哮喘病人的氣道過敏是由何種因素所引起。
(2)發(fā)作時(shí)胸悶氣急,呼氣性呼氣困難,用平喘藥后緩解或自行緩解。典型的哮喘發(fā)作癥狀很容易被認(rèn)識(shí),但由于哮喘的病因復(fù)雜,過敏原及非過敏原物質(zhì)刺激的質(zhì)與量不盡一致加之機(jī)體抵抗力、遺傳達(dá)室及過敏素質(zhì)的強(qiáng)弱有明顯的個(gè)體差異,致使各個(gè)體產(chǎn)生的病理生理改變并不完全一致。由于各項(xiàng)病理生理改變程度不同,不同個(gè)體或同一個(gè)體在不同時(shí)期或聲合,可能產(chǎn)生迥然不同的臨床表現(xiàn)。
(3)兩肺散在或較彌漫的哮鳴音是診斷哮喘的有力依據(jù)。通常哮鳴音的強(qiáng)弱與支氣管管腔狹窄、氣流阻塞的程度基本一致隨著哮喘的緩解,哮鳴音逐漸減弱或消失。但決不能僅依靠哮鳴音的強(qiáng)弱來判斷哮喘的嚴(yán)重程度。
(4)相關(guān)檢查 雖然目前有關(guān)哮喘研究的檢測項(xiàng)目很多,但并非對每例病人都**做全面測試之后才能確認(rèn)應(yīng)根據(jù)病人所處的不同病期、發(fā)作程度、特定的環(huán)境條件等多方面因素,有目的地選擇可行、合適的檢測項(xiàng)目。當(dāng)病人處于急性發(fā)作階段,根據(jù)其典型的臨床表現(xiàn)及體征,已足以確定診斷,即沒有必要進(jìn)行較為復(fù)雜的肺功能測定或可能會(huì)誘致病情惡化的其他有關(guān)檢查。
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