一、血液常規(guī)檢查 發(fā)作時可有嗜酸粒細胞增高。如并發(fā)感染可有白細胞總數(shù)增高，分類中性粒細胞比例增高。 二、痰液檢查涂片 在顯微鏡下可見較多嗜酸粒細胞，尖棱結晶(Charcort-Leyden結晶體)。粘液栓(Cuchmann螺旋體)和透明的哮喘珠(Laennec 珠)。如合并呼吸道細菌感染，痰涂片革蘭染色、細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗有助于病原菌診斷及指導治療。 三、呼吸功能檢查 在哮喘發(fā)作時有關呼氣流速的全部指標均顯著下降。緩解期可逐漸恢復。有效的支氣管舒張劑可使上述指標好轉。可有肺活量減少、殘氣容積增加、功能殘氣量和肺總量增加，殘氣占肺總量百分比增高。 四、血氣分析 哮喘發(fā)作時如有缺氧，可有PaO2降低，由于過度通氣可使PaC02下降，pH值上升，表現(xiàn)呼吸性堿中毒。如重癥哮喘，氣道阻塞嚴重，可使CO2潴留，PaC02上升，表現(xiàn)呼吸性酸中毒。如缺氧明顯，可合并代謝性酸中毒。 五、胸部X線檢查早期在哮喘發(fā)作時可見兩肺透亮度增加，呈過度充氣狀態(tài);在緩解期多無明顯異常。如并發(fā)呼吸道感染，可見肺紋理增加及炎性浸潤陰影。同時要注意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等并發(fā)癥的存在。 六、特異性過敏原的補體試驗 可用放射性過敏原吸附試驗(RAST)測定特異性IgE，過敏性哮喘患者血清IgE可較正常人高2-6倍。在緩解期檢查可判斷過敏原，但應防止發(fā)生過敏反應。或用嗜堿粒細胞組胺釋放試驗計算組胺釋放率，>15%為陽性。也可測定血液及呼吸道分泌中IgE、IgA、IgM等免疫球蛋白。 七、皮膚敏感試驗 在哮喘緩解期用可疑的過敏原作皮膚劃痕或皮內試驗，有條件的作吸入激發(fā)試驗，可作出過敏原診斷。但應注意高度敏感的患者有時可能誘發(fā)哮喘和全身反應，甚至出現(xiàn)過敏性休克。須密切觀察，及時采取相應處理