肺氣腫有哪些并發(fā)病癥,老年人肺氣腫還會引起哪些疾病?
1.呼吸衰竭 重度老年肺氣腫患者由于呼吸運動做功增加、膈肌低平、曲率半徑增大及營養(yǎng)不良,容易發(fā)生呼吸肌疲勞。在此基礎(chǔ)上常因為下呼吸道感染、伴發(fā)其他疾病、手術(shù)、疲勞等因素誘發(fā)呼吸衰竭。不正確地使用氧療、鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)咳藥等醫(yī)源因素也可能引發(fā)呼吸衰竭。
2.多臟器功能衰竭 危重的老年肺氣腫患者往往心肺功能同時發(fā)生衰竭,甚至合并彌漫性血管內(nèi)凝血、肝腎功能衰竭等,導(dǎo)致非常重篤的多臟器功能衰竭而危及生命。
3.胃潰瘍 尸檢證實肺氣腫患者有18%~30%并發(fā)胃潰瘍,其發(fā)病機制尚不完全清楚。
4.肺栓塞 老年肺氣腫特別是合并肺心病的患者由于高凝、高黏狀態(tài),長期臥床,心律失常及毒血癥而可能并發(fā)肺栓塞。老年肺氣腫患者突然發(fā)生呼吸困難、心慌、發(fā)紺加重時應(yīng)警惕肺栓塞的可能。
5.睡眠呼吸障礙 睡眠呼吸障礙包括睡眠呼吸暫停綜合征和睡眠低通氣綜合征。這類病人在夜間快速眼動期睡眠時可出現(xiàn)顯著的低氧血癥和二氧化碳潴留。其原因是,睡眠時呼吸中樞敏感性下降,上呼吸道阻力增加及肋間肌張力減退加重了肺泡的低通氣;功能殘氣量在睡眠時進一步升高加重了通氣/血流灌注比失調(diào)。