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紅斑狼瘡是一種累及身體多系統(tǒng)多器官的自身免疫性疾病,極易復(fù)發(fā),給病人帶來極大的痛苦。如果患者能夠?qū)t斑狼瘡早期癥狀有非常詳細(xì)的了解,就能夠及早接受規(guī)范合理的治療,有效遏制疾病的發(fā)展。
一、全身癥狀:起病可急可緩,多數(shù)早期表現(xiàn)為非特異的全身癥狀,如發(fā)熱,尤以低熱常見,全身不適,乏力,體重減輕等。病情常緩重交替出現(xiàn)。感染、日曬、藥物、精神創(chuàng)傷、手術(shù)等均可誘發(fā)或加重。
二、神經(jīng)系統(tǒng):大腦損害可出現(xiàn)精神障礙,如興奮、行為異常、抑郁、幻覺、強(qiáng)逼觀念、精神錯(cuò)亂等。
三、血液系統(tǒng):貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、血中抗凝物質(zhì)引起出血現(xiàn)象等
四、皮膚和粘膜:皮疹常見,約40%患者有面部典型紅斑稱為蝶形紅斑。急性期有水腫、色鮮紅,略有毛細(xì)血管擴(kuò)張及磷片狀脫屑,嚴(yán)重者出現(xiàn)水皰、潰瘍、皮膚萎縮和色素沉著。手掌大小魚際、指端及指(趾)甲周紅斑,身體皮膚暴露部位有斑丘疹、紫斑等。
五、關(guān)節(jié)、肌肉:約90%以上患者有關(guān)節(jié)腫痛,且往往是就診的**癥狀,最易受累的是手近端指間關(guān)節(jié),膝、足、髁、腕關(guān)節(jié)均可累及。關(guān)節(jié)腫痛多呈對(duì)稱性。約半數(shù)患者有晨僵。X線檢察常無明顯改變,僅少數(shù)患者有關(guān)節(jié)畸形。肌肉酸痛、無力是常見癥狀。
六、腎臟:蛋白尿、血尿、管型尿、白細(xì)胞尿、低比重尿、浮腫、血壓增高、血尿素氮和肌酐增高等
七、心臟:心臟病變包括心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜及瓣膜病變等,依個(gè)體病變不同,表現(xiàn)有胸悶、胸痛、心悸、心臟擴(kuò)大、充血性心力衰竭、心律失常、心臟雜音等,少數(shù)患者死亡冠狀動(dòng)脈梗塞。
八、肺:肺和胸膜受累約占50%,其中約10%患狼瘡性肺炎,胸膜炎和胸腔積液較常見,肺實(shí)質(zhì)損害多數(shù)為間質(zhì)性肺炎和肺間質(zhì)纖維化,引起肺不張和肺功能障礙。
九、其他部分患者在病變活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)淋巴結(jié)、腮腺腫大。眼部受累較普遍,如結(jié)合膜炎和視網(wǎng)膜病變,少數(shù)視力障礙。病人可有月經(jīng)紊亂和閉經(jīng)。