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癲癇病的持續(xù)狀態(tài)簡介

時間: 2013-06-07 09:52   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  癲癇的持續(xù)狀態(tài)是一種癲癇癥狀態(tài),是癲癇患者在沒有意思的時候頻繁發(fā)作的一種癥狀,那具體的癲癇持續(xù)狀態(tài)是什么呢?

  一、癲癇的持續(xù)狀態(tài)簡介

  癲癇持續(xù)狀態(tài) (status epilepticus)或稱癲癇癥狀態(tài),是癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā),或發(fā)作持續(xù)30min以上不自行停止。長時間(>30min)癲癇發(fā)作若不及時治療,可因高熱、循環(huán)衰竭或神經(jīng)元興奮毒性損傷導(dǎo)致不可逆的腦損傷,致殘率和病死率很高,因而癲癇狀態(tài)是內(nèi)科癲癇持續(xù)狀態(tài)書冊中常見的急癥。

  任何類型癲癇均可出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),通常指全面性強直-陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)。 癲癇狀態(tài)多發(fā)生于癲癇患者,最常見原因是不適當(dāng)?shù)赝S肁EDs,或急性腦病、腦卒中、腦炎、外傷腫瘤和藥物中毒等所致,不規(guī)范AEDs治療、感染、精神因素、過度疲勞、孕產(chǎn)和飲酒等也可誘發(fā),個別病人原因不明。癲癇連續(xù)狀態(tài)或癲癇連續(xù)發(fā)作是癲癇發(fā)作連續(xù)發(fā)生,但兩次發(fā)作間意識清醒。

  各種癲癇發(fā)作均可發(fā)生持續(xù)狀態(tài) , 但臨床以強直一陣孿持續(xù)狀態(tài)最常見。全身性發(fā)作的癲癇持續(xù)狀態(tài)(status epilepicuh,SE) 常伴有不同程度的意識、運動功能障礙 , 嚴重者更有腦水腫和顱壓增高表現(xiàn)。即使積極搶救 , 病死率仍達 3.6%。 同時 , 智力低下、癱瘓和更嚴重癲癇發(fā)作等神經(jīng)后遺癥發(fā)生率高達 9%~20%。

  二、癲癇的持續(xù)狀態(tài)的病因

  .熱性驚厥 約占小兒 SE 的 20%~30%

  2. 癲瘸 約占小兒 SE 的 15%~30%。 主要發(fā)生于癲瘸患兒突然撤??拱d痛藥物、不規(guī)服藥、睡眠嚴重缺失或間發(fā)感染時。部分 SE 是癲痛的首次發(fā)作表現(xiàn)。

  3. 癥狀性 約占小兒 SE 的 40%~60%。前述急性疾病中驚厥發(fā)作的各種病因均可引起癥狀性 SE 。其病死率和致殘率均較其他病因者高。

  可分為特發(fā)性和繼發(fā)性,特發(fā)性多與遺傳因素有關(guān)多為難治性癲癇。繼發(fā)性居多。

  4.腦外傷、腦腫瘤、腦出血、腦梗死、腦炎、代謝性腦病變性病圍生期損傷和藥物中毒患者無癲癇史以癲癇狀態(tài)為**癥狀占50%~60%,有癲癇史出現(xiàn)癲癇狀態(tài)占30%~40%。

  溫馨提醒:在癲癇病患者發(fā)作的是癲癇病持續(xù)狀態(tài)的時候一定要及時正確的做出急救處理,以確保癲癇病患者的安全,同時也要第一時間撥打120急救電話聯(lián)系醫(yī)院,及時送往醫(yī)院接受治療。

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