癲癇病的治療中，抗癲癇藥物是不可缺少的，抗癲癇藥物主要是在癲癇病的治愈之前，用來(lái)壓制癲癇病的發(fā)作的，那抗癲癇病藥物有哪些呢?
【抗癲癇藥物】
1、苯妥英鈉(大侖丁)Dilantin,Phenytoin Sodium：特點(diǎn)：作用較強(qiáng);療效高;為大發(fā)作優(yōu)選，對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作次之，對(duì)局限性發(fā)作也有較好療效，但對(duì)小發(fā)作無(wú)效甚至惡化; 無(wú)嗜睡作用;安全范圍大;作用緩慢，口服一般需3～4天才顯效，用于預(yù)防發(fā)作及維持治療;而控制癥狀則以苯巴比妥為主。苯妥英鈉遏制了Na+內(nèi)流，從而使細(xì)胞靜息電位負(fù)值增大，加大與閾電位的距離，提高了腦細(xì)胞的興奮閾，穩(wěn)定膜電位，從而阻止了病灶放電的擴(kuò)散。還能使腦中遏制性遞質(zhì)g-氨基丁酸的含量升高，這也與其抗癲癇作用有一定關(guān)系。 苯妥英鈉對(duì)三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛及舌咽神經(jīng)痛有止痛作用，可能與穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜電位有關(guān)。對(duì)洋地黃中毒所致室性心律失常的療效較佳。
2、苯巴比妥Phenobarbital,Luminal：遏制大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)，提高驚厥閾，直接遏制病灶放電，又能限制放電擴(kuò)散，使大發(fā)作腦電恢復(fù)正常。作用快，維時(shí)長(zhǎng)(6hr)，毒性低，安全性較大，可作控制大發(fā)作優(yōu)選;對(duì)小發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作的療效差。不可突然停藥，長(zhǎng)期應(yīng)用可致成癮，致傻，相當(dāng)危險(xiǎn)，現(xiàn)在已經(jīng)使用別的藥物代替，(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奧卡西平等)不僅臨床療效肯定，而且副作用小，患者容易耐受。
3、撲米酮(去氧苯巴比妥，撲癇酮)Primidone,Mysoline：在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺(PEMA)，對(duì)大發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作及局限性發(fā)作都有較好療效，但不如苯妥英鈉。兒童對(duì)其有耐受性，故用量較大;體內(nèi)消除較慢，長(zhǎng)期應(yīng)用有蓄積性;不可突然停藥。
4、磺斯安(硫噻嗪)Sulthiame,Ospolt：為強(qiáng)碳酸酐酶遏制劑，作用較強(qiáng)。用于精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。
5、酰胺咪嗪(痛驚寧，叉癲寧，退痛)Carbamazepine,Tegretol：對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作最有效;對(duì)大發(fā)作和混合型癲癇療效與苯妥英鈉相似;對(duì)三叉神經(jīng)痛的療效較苯妥英鈉好;具抗利尿作用，可能是促進(jìn)抗利尿激素分泌，可用于尿崩癥。
6、丙戊酸鈉(抗癲靈，二丙基乙酸鈉)Sodium 2-Propylvalerate,Sodium Valproate,DPA：不遏制癲癇病灶放電，而是阻止異常放電的擴(kuò)散。對(duì)所有類(lèi)型的癲癇都有效，尤其是對(duì)小發(fā)作優(yōu)于乙琥胺;對(duì)大發(fā)作較苯妥英鈉和苯巴比妥差，但對(duì)這兩藥無(wú)效的患者，本品仍有效;為小發(fā)作的優(yōu)選藥。長(zhǎng)期毒性低，不良反應(yīng)少?？赡艿淖饔迷恚杭せ罟劝彼崦擊让负投糁苂-氨基丁酸轉(zhuǎn)氨酶，促進(jìn)g-氨基丁酸的合成，阻止g-氨基丁酸分解，使腦中遏制性遞質(zhì)g-氨基丁酸含量增加30～50%，神經(jīng)肌肉興奮性下降，而產(chǎn)生作用。
【抗癲癇藥物注意事項(xiàng)】
一、抗癲癇藥物的作用機(jī)制
藥物都有很好控制病情發(fā)作的作用,但只能暫時(shí)的控制,因?yàn)槠渥饔脵C(jī)制是遏制腦細(xì)胞興奮性來(lái)控制癲癇病發(fā)作
二、抗癲癇藥物的毒副作用
長(zhǎng)期用藥累積不排除導(dǎo)致體內(nèi)血液濃度過(guò)高而出現(xiàn)藥物中毒引發(fā)一系列不適癥狀。部分患者體內(nèi)藥物濃度過(guò)高時(shí)，不但無(wú)法控制發(fā)作還會(huì)增加發(fā)作次數(shù)。最重要的是還會(huì)導(dǎo)致肝腎功能異常，因?yàn)轶w內(nèi)任何垃圾都需要肝解毒，腎排泄，所以得不償失。
三、抗癲癇藥物對(duì)孩子的影響
兒童用藥對(duì)孩子身體更嚴(yán)重， 所用抗癲癇病藥物都是通過(guò)降低大腦細(xì)胞興奮性來(lái)抗發(fā)作，兒童大腦處于發(fā)育階段，如果長(zhǎng)期用藥容易導(dǎo)致腦細(xì)胞缺氧、水腫、記憶力下降、性格改變、反映遲鈍。若長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，最終導(dǎo)致患者智力下降，后期逐漸喪失工作甚至生活自理能力。
溫馨提醒：癲癇病治療不是一朝一夕可以治愈的，所以大家在治療的時(shí)候一定不要急于求成，不顧醫(yī)生的囑咐，去擅自的換藥和停藥，這樣都會(huì)導(dǎo)致造成對(duì)患者的很?chē)?yán)在的傷害，造成一些無(wú)可挽回的嚴(yán)重后果，為了患者的健康著想，聽(tīng)從安排，配合治療，是患者家屬的對(duì)患者較好的照顧，同時(shí)也要做好患者的護(hù)理工作，抱著患者能在治愈之前，不受到一些額外的傷害。在這里祝所有的癲癇病患者能早日康復(fù)。