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如何確診癲癇病

時間: 2013-06-19 11:23   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  如何確診癲癇

  我們都知道,癲癇是一種常見病。那么,癲癇診斷方法您了解嗎?癲癇的診斷方法有很多,專家提醒廣大癲癇患者,平時了解這些診斷方法,可以節(jié)省時間,為患者的治療提供便利。

  【癲癇病的癥狀】先了解一下這些癥狀,然后才能更好的了解確診方式

  1、大發(fā)作,又稱全身性發(fā)作,半數(shù)有先兆,如頭昏、精神錯亂、上腹部不適、視聽和嗅覺障礙。發(fā)作時(痙攣發(fā)作期) ,有些病人先發(fā)出尖銳叫聲,后既有意識喪失而跌倒,有全身肌肉強直、呼吸停頓,頭眼可偏向一側(cè),數(shù)秒鐘后 有陣攣性抽搐,抽搐逐漸加重,歷時數(shù)十秒鐘,陣攣期呼吸恢復(fù),口吐白沫(如舌被咬破出現(xiàn)血沫)。部分病人有 大小便失禁、抽搐后全身松弛或進入昏睡(昏睡期),此后意識逐漸恢復(fù)。

  2、小發(fā)作,可短暫(5~10秒)意識障礙或喪失,而無全身痙攣現(xiàn)象。每日可有多次發(fā)作,有時可有節(jié)律性眨眼、 低頭、兩眼直視、上肢抽動。

  3、精神運動性發(fā)作,可表現(xiàn)為發(fā)作突然,意識模糊,有不規(guī)則及不協(xié)調(diào)動作(如吮吸、咀嚼、尋找、叫喊、奔跑、 掙扎等)。病人的舉動無動機、無目標(biāo)、盲目而有沖動性,發(fā)作持續(xù)數(shù)小時,有時長達數(shù)天。病人對發(fā)作經(jīng)過毫無 記憶。

  4、局限性發(fā)作,一般見于大腦皮層有器質(zhì)性損害的病人表現(xiàn)為一側(cè)口角、手指或足趾的發(fā)作性抽動或感覺異常, 可擴散至身體一側(cè)。當(dāng)發(fā)作累及身體兩側(cè),則可表現(xiàn)為大發(fā)作。

  5、復(fù)雜部分性發(fā)作,次類發(fā)作伴有意識障礙,對發(fā)作經(jīng)過不能回憶,也可表現(xiàn)為凝視以及自動癥如咂嘴、咀嚼、摸索、游走、撥弄、發(fā)哼聲,喃喃自語或其他癥狀和體癥。

  【癲癇病的確診方式】

  1、腦電圖檢查:根據(jù)異常放電的部位、形式、頻率等特征,來幫助診斷癲癇發(fā)作類型,有利于明確治療方案,有助醫(yī)生從生理角度判斷大腦功能整體情況。

  2、腦CT檢查:結(jié)構(gòu)影像學(xué)檢查,適用于大腦器質(zhì)性損害導(dǎo)致癲癇發(fā)作者,檢查可顯示“癲癇灶”必要時結(jié)合核磁共振做更進一步明確。物依從性。

  3、生化檢查:臨床疑似各種顱內(nèi)感染或先天代謝性疾病所致癲癇者,應(yīng)進行生化檢查,以便明確癲癇病因,必要時進行腰穿做腦脊液檢查。

  4、血藥濃度檢測:泛指藥物在全血中的濃度。一般藥物作用強度與藥物在血漿中濃度成正比。檢查可明確藥物在患者體內(nèi)代謝情況,可作為調(diào)整藥物及劑量依據(jù),判斷患者藥

  5、血象檢測:血液化驗的整個結(jié)果,包括紅細胞數(shù)目、白細胞數(shù)目和血小板數(shù)目等。檢查可明確抗癲癇藥物是否導(dǎo)致粒細胞減少,可逆性血小板減少,甚至是否引起再生障礙性貧血和中毒性肝炎等疾病。

  6、動態(tài)腦電圖檢查:可以連續(xù)24小時(或更長時間)記錄患者腦電波形,可捕捉每次異常信號,醫(yī)生可以回放、研究患者每一秒腦電細節(jié),使誤診率大大下降,實現(xiàn)正確診斷,明確分型,系統(tǒng)治療的原則。從而達到臨床治愈。

  7、核磁檢查:具有高度的軟組織分辨能力,利用人體內(nèi)含有的氫質(zhì)子發(fā)射出的信號成像,無輻射,對比度也高。

  8、最后,專家提醒廣大患者及家屬,癲癇的診斷并不難,首先要判定是否為癲癇,其次要確定發(fā)作類型,最后找出病因或腦損傷部位。但臨床上有大約l/3的病人,經(jīng)多種檢查,試圖通過儀器查出證據(jù),但只見發(fā)作,而檢查指標(biāo)不見異常。目前癲癇病的診斷依據(jù),主要靠臨床表現(xiàn),典型的發(fā)作對確定診斷有決定性意義,所以詳細、完整、準(zhǔn)確、清晰的病史、體格檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查、腦電圖檢查、及有關(guān)實驗室檢查,便是最重要的診斷依據(jù)。

  溫馨提醒:為大家介紹了癲癇的診斷方法有哪些,希望對大家治療癲癇疾病提供幫助。癲癇是一種危害很大的疾病,所以我們提醒大家及時到正規(guī)醫(yī)院去治療。及時治療能避免很多不必要的麻煩,在此,我們祝您早日康復(fù)。

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