很多的患者都會感覺很疑惑,明明自己都感覺到發(fā)作了為什么醫(yī)生還會說自己沒有發(fā)作呢?其實這是癲癇病的一種假性的發(fā)作,下面我們介紹一下癲癇病的假性發(fā)作的特征。
【一般發(fā)作】
1、大發(fā)作:約占癲癇發(fā)作的50%,多在1歲左右或14—17歲之間。大發(fā)作可分四個時期:(1)先兆期:有頭暈、胃部不適。(2)強直期:突然意識喪失、倒地、頭后仰、肢體強直,由于隔肌痙攣,病人發(fā)出“羊羔”樣吼叫,面色青紫、瞳孔散大、呼吸暫停,持續(xù)數(shù)十秒不等。(3)陣攣期:全身肌肉有節(jié)律性抽動、常咬破舌頭、口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般持續(xù)1-3分鐘。(4)恢復(fù)期:一般要數(shù)十分鐘才能清醒,病人對發(fā)作過程不能回憶,全身疼痛、乏力。個別病人在恢復(fù)期有狂燥、亂跑亂叫、打人毀物等情況發(fā)生。
2、小發(fā)作:癡癇小發(fā)作又稱失神發(fā)作,典型的表現(xiàn)為病人有短暫意識喪失,大多數(shù)意識完全喪失,偶爾意識障礙較淺,對周圍有所了解,能聽見問話,但不能回答。意識障礙短暫而頻發(fā)為其特點。
3、精神運動性發(fā)作:在意識障礙的背景上,常有錯覺、幻覺及自動癥等。因多由顳葉病變引起,故又稱顳葉癲癇。發(fā)病年齡在各型癲癇中較晚,多在20歲左右首次發(fā)病。約有40%的病人發(fā)病時有先兆,感到胃部不適、幻聽、幻味、眩暈、惡心、恐懼等。
【假性發(fā)作】
癲癇病的假性發(fā)作是指有類似癲癇樣表現(xiàn),而大腦中沒有不正常的放電.在急診室要作出診斷是困難的.對有些病人行之有效的方法是通過大喊或強光來分散病人的注意力,可以迅速阻止癲癇發(fā)作.如果病人能做腦電圖,可以作出診斷(在急診室不常應(yīng)用).在假性癲癇發(fā)作期間,沒有不正常的放電可被觀察到.同時,“癲癇”發(fā)作20min后,血清泌乳素的檢測可以區(qū)別是真性癲癇還是假性癲癇.在真性癲癇中,血清泌乳素水平至少要提高兩倍,而假性癲癇其泌乳紊仍在正常范圍.很明顯,沒有一種方法是適用于急診室的,因為假性癲癇常發(fā)生于有潛在“真性”癲癇病的患者中,在急診很少能明確診斷。
【假性發(fā)作的特征】
1、假性癲癇病發(fā)作起病比癲癇病發(fā)作緩慢,持續(xù)時間通常大于2分鐘,而癲癇病發(fā)作則通常在2分鐘以內(nèi)。
2、假性癲癇病發(fā)作時的癥狀多樣,有強直運動、強直姿態(tài)、反復(fù)運動等;或者相反,表現(xiàn)為運動缺陷,如出現(xiàn)明顯的肌張力下降或者肌張力增高達(dá)角弓反張狀,反復(fù)運動可能表現(xiàn)為有規(guī)律的或無規(guī)律的、協(xié)調(diào)的或不協(xié)調(diào)的,可以類似陣攣性運動。
3、假性癲癇病發(fā)作時這種陣攣沒有真正癲癇病患者陣攣性運動發(fā)生時的快速收縮和緩慢松弛的特征。另外,假性癲癇病發(fā)作患者的這種運動發(fā)作通常不具有癲癇病大發(fā)作患者的強直-陣攣全過程。發(fā)作一般表現(xiàn)為雙眼緊閉,同時伴有眼瞼的快速震顫,患者可能拒絕睜眼。
溫馨提醒:如果出現(xiàn)癲癇病的假性發(fā)作的話不要著急,這個發(fā)作不是癲癇病的診治發(fā)作,沒有危害的,但是如果是第一次出現(xiàn)這種癥狀而且沒有癲癇病的話一定要去醫(yī)院的及時的診治,看看到底是出的什么問題。