據統(tǒng)計調查顯示，大約20%-25%的癲癇患者即使科學的使用抗癲癇藥物，其癲癇病依舊發(fā)作難以控制，從而成為難治性癲癇。
對于難治性癲癇產生原因主要被認為是腦部疾病包括海馬硬化、顳葉中部硬化、腦皮質發(fā)育不良、海綿狀血管瘤、低分化神經膠質瘤、結節(jié)性硬化及腦微小組織發(fā)育不全等所引起的。
同時，難治性癲癇存在有引發(fā)危險因素，這些危害因素的綜合性作用或是獨立性作用可導致癲癇發(fā)生發(fā)展為難治性癲癇，主要包括復雜部分性癲癇，其中只有40%可一年或多年不發(fā)作;多種癲癇發(fā)作類型同時存在;癲癇持續(xù)狀態(tài);有跌倒發(fā)作者;叢集性癲癇發(fā)作;經常引起的外傷性癲癇發(fā)作;精神發(fā)育遲滯;腦電圖背景異常;有家族史者;嬰兒期發(fā)病的某些癲癇類型，如嬰兒痙攣癥;長期用抗癲癇藥物治療不當，或未經正規(guī)用藥，導致癲癇發(fā)作不能控制;起始治療被耽擱;每天發(fā)作數次或持續(xù)狀態(tài)，癲癇傾向于持續(xù)復發(fā);發(fā)展為大發(fā)作的失神癲癇。
在國內外對于難治性癲癇具有共同的認識，其特點主要在于：
1、在診斷正確的前提下，應用適當的抗癲癇藥正規(guī)治療。
2、血藥濃度達有效治療范圍。
3、無嚴重的藥物副作用(病人可耐受)。
4、觀察足夠長的治療時間仍不能滿意控制，影響日常生活且不伴有進行中樞神經系統(tǒng)疾病及顱內占位病變者。
與此同時，國內外醫(yī)學界對于難治性癲癇也存在一些不同的認識，這主要集中表現為兩點：
1、足夠長的治療時間是多少?半年?1年?還是2年?
2、能滿意控制發(fā)作的標準是什么?每月1次?2次?還是4次以上的發(fā)作，還是用臨床發(fā)作控制低于50%?
綜合而言難治性癲癇是一個相對性的概念，不過隨著醫(yī)學技術的發(fā)展，臨床治療上新突破技術的誕生，難治性癲癇也變得可，其治療難度也有所下降。
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