糖尿病腎病是常見的一種并發(fā)癥,臨床上,糖尿病腎病是造成糖尿病患者傷殘乃至死亡的重要病癥,需要引起糖尿病患者的警惕,積極進(jìn)行防治。
基礎(chǔ)治療:飲食治療對糖尿病腎病很重要。在糖尿病腎病早期應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量,以每日0.8克/千克體重為宜,并選用優(yōu)質(zhì)蛋白,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。對已有大量尿蛋白、水腫及腎功能不全的患者,應(yīng)將蛋白質(zhì)限制在每日0.6克/千克體重。糾正血脂紊亂,緩解腎動(dòng)脈硬化,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),戒煙、戒酒,充分休息,控制感染,糾正心力衰竭等,對于治療糖尿病腎病也是非常重要的。
腎移植:隨著組織配型技術(shù)的進(jìn)步、排異反應(yīng)免疫學(xué)機(jī)制研究的進(jìn)展和新型免疫遏制劑以及淋巴細(xì)胞單抗的問世,移植腎長期存活率明顯提高。腎移植經(jīng)驗(yàn)的成熟,推動(dòng)了胰、腎器官等聯(lián)合移植的發(fā)展,使糖尿病腎病尿毒癥患者原發(fā)病得到治療,同時(shí)保護(hù)了移植腎免遭自體腎一樣的病理性損害。
控制高血壓:糖尿病腎病經(jīng)常與高血壓同時(shí)存在?;颊甙l(fā)生高血壓后反過來促進(jìn)糖尿病腎病的惡化,相互影響形成惡性循環(huán)??刂坪椭委煾哐獕簩τ诜乐翁悄虿』颊呶?a href=http://ask.qiuyi.cn/department/103/index.html target=_blank class=bind_hover_card bm_user_id=103>血管和大血管病變十分重要。
控制高血糖:嚴(yán)格控制血糖,使血糖控制在正?;蚪咏?,能明顯減少微血管并發(fā)癥,包括糖尿病腎病的發(fā)生率,延緩微血管病變發(fā)展。