糖尿病腎病是糖尿病最主要的慢性并發(fā)癥。一旦發(fā)生,則病情不可逆轉(zhuǎn),往往進(jìn)行性發(fā)展至腎功能衰竭,據(jù)報(bào)道糖尿病腎病造成腎功能衰竭者比非糖尿病高 17倍。蘭州醫(yī)院糖尿病專家鐘玳主任提醒:為控制糖尿病腎病的加重,當(dāng)患者出現(xiàn)蛋白尿或(和)血尿、不明原因的水腫、難以控制的高血壓等癥狀,可以前往廣西總隊(duì)醫(yī)院糖尿病臨床診療中心就診。
1.高蛋白飲食
會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān),加重蛋白尿,形成惡性循環(huán)。因此每天不能超過40克蛋白質(zhì)。
2.高血糖
血糖增高是腎臟病變的主要原因,持續(xù)高血糖可形成腎小球高灌注、高濾過,使小球系膜、基底膜、毛細(xì)血管內(nèi)皮等受損;進(jìn)一步損害腎小球和腎小管;最終引起腎小球和腎小球動(dòng)脈硬化,造成腎單位破壞;引起腎功能異常。
3.高血壓
高血壓使腎臟血管阻力增加,腎內(nèi)血流減少,腎內(nèi)壓力增高等,從而導(dǎo)致蛋白尿、腎小球硬化和腎衰竭。糖尿病和高血壓常同時(shí)存在,就會(huì)形成一種惡性循環(huán),糖尿病合并高血壓的患者更容易發(fā)生腎臟損害。
4.高血脂
在糖尿病患者中,血脂紊亂很常見,后者可促進(jìn)腎小球硬化,加速糖尿病腎病的進(jìn)展。