糖尿病是影響人類健康的主要疾病,包括糖尿病能影響人類性行為的各個方面,還是引起性功能障礙的主要原因。目前認為糖尿病引起性功能障礙的主要機制有下列幾個因素。
肥胖和體態(tài)的問題
媒體的宣傳使女性對自身形象的標準變得非?;靵y。我們社會所有年齡的女性都對體重和飲食很關心。如果肥胖和自身形象能干擾性欲和性感受的話,那么可以說,在某些病例中2型糖尿病使件功能障礙的發(fā)生率變高了。一個可能與性功能障礙有關的問題是肺功能障礙。在2型糖尿病的婦女中,肥胖程度越嚴重身體耐力就越差,達到為性高潮所需要的心血管狀況的能力也越差。減少體重不僅能改善血糖和血壓、從而改善胰島素的抵抗性,而且能改善糖尿病婦女的肺功能。
感染的危險
高血糖使女性易于發(fā)生陰道的真菌感染。陰道炎能阻礙性喚起并將最終損害獲得性高潮的能力。此外,炎癥還可造成陰道干燥而使配偶感覺不適,并妨礙雙方的性體驗。陰道干燥導致的性交損傷也能引起反復的膀胱炎,而反復的膀胱感染會帶來性交不適。
低血糖
性喚起、性交前奏、性交和性高潮都是需要消耗能量的活動。美國糖尿病專家研究發(fā)現,根據性活動持續(xù)的時間、性反應和性高潮的重復情況,大約需要消耗 600千卡的能量。如果性活動開始時血糖是正常至偏低,或機體沒有儲存足夠額外能量的話,那么緊張的性活動可能會引起低血糖。低血糖不僅影響性生活,還會對身體造成傷害,嚴重者甚至危及生命。
高血壓和心血管疾病
我們已經知道有幾種抗高血壓藥物能引起男性的勃起功能障礙。然而,對伴有高血壓的糖尿病婦女來說,類似的情況卻并未引起人們的廣泛注意。在臨床觀察過程中應對病人服用的所有藥物進行檢測。通常,2 型糖尿病婦女除了服用治療糖尿病的藥物之外還需服用大量其它的藥物。另外,在臨床觀察過程中也應注意她們的心功能的情況。出為性高潮時的收縮壓、舒張壓和平均動脈壓均會升高。所以,需要對性活動時由于血壓迅速增高帶來的危險進行評估,然后選擇服用不影響性功能的降壓藥物。