胰島素主要適用于1型糖尿病的治療,以及2型糖尿病經(jīng)飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法和口服降糖yao未能獲得良好效果的患者。胰島素的使用注意事項(xiàng)較多,除了要掌握好適應(yīng)癥、嚴(yán)格控制用yao劑量、觀察給yao后反應(yīng)和監(jiān)測(cè)血糖之外,還要掌握好給yao時(shí)間。胰島素的類型不同,給yao時(shí)間有所不同,特別是與進(jìn)餐的關(guān)系十分密切。如果沒有掌握好給yao與進(jìn)餐的關(guān)系,就容易引起低血糖和一些不良反應(yīng)。
1、速效胰島素宜在注射后5分鐘內(nèi)進(jìn)餐。研究表明,速效胰島素在給yao5~10分鐘內(nèi)就可產(chǎn)生降低血糖效果,作用持續(xù)3~5個(gè)小時(shí),在餐前5分鐘左右注射,可以獲得較好療效,減少低血糖的危險(xiǎn)。
2、短效胰島素宜在進(jìn)餐前30~60分鐘給yao。研究表明,短效胰島素一般在用yao30分鐘后達(dá)到血yao高峰濃度,作用持續(xù)3~6個(gè)小時(shí)。在餐前30~60分鐘給yao,可使餐后高血糖的危險(xiǎn)度減至最小,低血糖反應(yīng)發(fā)生率減至**。
3、中效胰島素宜在餐前或飯后2個(gè)小時(shí)給yao。研究表明,中效胰島素在注射后2~4個(gè)小時(shí)起效,作用持續(xù)10個(gè)小時(shí)以上。每天一次注射,配合餐前給予短效胰島素,效果較好,可防止血糖波動(dòng)和減少低血糖的發(fā)生。
4、長(zhǎng)效胰島素固定在睡前給yao效果好。長(zhǎng)效胰島素作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)18~24小時(shí),每天只需在同一時(shí)間內(nèi)1次給yao就行。由于經(jīng)過一個(gè)晚上和一個(gè)上午的時(shí)間,血yao濃度已有所下降,故宜在午餐及晚餐前給予速效或短效胰島素,以預(yù)防餐后高血糖。