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口腔扁平苔蘚主要特征為珠光白色條紋。白紋可以向各個(gè)方面延伸,整個(gè)線條不被紅紋“切割”,凡白紋稠密時(shí)可交織成網(wǎng)狀,稀少時(shí)可呈樹(shù)枝狀,也可為單線條或繞成環(huán)形。損害往往具有明顯的左右對(duì)稱性,粘膜柔軟,彈性正常,但有粗糙感,輕度刺激痛。
口腔扁平苔蘚臨床上一般分為五型:
1、網(wǎng)狀損害:較多見(jiàn)于磨牙區(qū)粘膜與前庭溝,常自后向前蔓延,損害區(qū)粘膜的柔性與彈性基本正常。
2、丘疹:狀如針頭大小,微隆,偶見(jiàn)于伴白紋的頰粘膜,但不應(yīng)與皮脂腺異位癥(Fordyce disease)相混淆,因?yàn)檫@二者可以同時(shí)存在。
3、斑塊:圓或橢圓形多見(jiàn),常位于舌背中份或兩側(cè),基本上保持對(duì)稱,但也可為單側(cè)性。損害區(qū)乳頭消失而平伏。方塊型偶見(jiàn)于有吸煙史者的頰粘膜與(或)附著齦,實(shí)際上是一種少見(jiàn)的白色角化病,故戒煙后斑塊逐漸消失而白紋重現(xiàn)。
4、水皰:一般為粟粒狀,多見(jiàn)于軟腭,但也可發(fā)生于其它部位。水皰容易破裂,在一晝夜間又重新出現(xiàn)。
5、糜爛:糜爛型常見(jiàn),范圍相當(dāng)廣泛,幾乎可遍及整個(gè)口腔粘膜。