一、全身性發(fā)作
癲癇全身性發(fā)作,也叫癲癇的大發(fā)作,有以下常見(jiàn)的臨床癥狀。全身性發(fā)作患者半數(shù)有先兆,如頭昏、精神錯(cuò)亂、上腹部不適、視聽(tīng)和嗅覺(jué)障礙。發(fā)作時(shí)(痙攣發(fā)作期),有些病人先發(fā)出尖銳叫聲,后既有意識(shí)喪失而跌倒,有全身肌肉強(qiáng)直、呼吸停頓,頭眼可偏向一側(cè),數(shù)秒鐘后有陣攣性抽搐,抽搐逐漸加重,歷時(shí)數(shù)十秒鐘,陣攣期呼吸恢復(fù),口吐白沫。
二、植物神經(jīng)性癲癇
植物神經(jīng)性癲癇發(fā)作時(shí),有輕重不等的意識(shí)障礙,發(fā)作后可有嗜睡,發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),甚至1-2天,發(fā)作頻率不定,可為腹痛或嘔吐及頭痛癥狀。
三、部分性癲癇
部分性癲癇為軀體局部肌肉或肢體的抽搐發(fā)作。持續(xù)時(shí)間可能比較長(zhǎng),一般沒(méi)有意識(shí)喪失,嚴(yán)重發(fā)作以后,抽搐部位的肌肉可有暫時(shí)性麻痹。
四、精神運(yùn)動(dòng)型癲癇
精神運(yùn)動(dòng)型癲癇,為常見(jiàn)的癲癇發(fā)作形式,僅次于大發(fā)作。最常見(jiàn)的原因是產(chǎn)傷(占63%),有的可在損傷數(shù)年或20-30年后引起癲癇發(fā)作,病灶多在顳葉,故又稱顳-葉癲癇。臨床癥狀錯(cuò)綜復(fù)雜,主要有:
1、意識(shí)障礙:不同程度的意識(shí)障礙,是精神運(yùn)動(dòng)型癲癇的核心癥狀,它可以單獨(dú)出現(xiàn),也可繼單純部分性發(fā)作之后出現(xiàn)。但繼大發(fā)作,特別是頻繁大發(fā)作之后出現(xiàn)的意識(shí)障礙,不被認(rèn)為是精神運(yùn)動(dòng)型癲癇的診斷條件。它應(yīng)與失神發(fā)作區(qū)別,本型的意識(shí)障礙多在1分鐘以上,而失神發(fā)作多在1分鐘以內(nèi),腦電圖也沒(méi)有失神發(fā)作的3次/秒棘-慢-波綜合。
2、運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、自主神經(jīng)等癥狀:屬于單純部分性發(fā)作、以及在精神運(yùn)動(dòng)型癲癇時(shí)較獨(dú)具的高級(jí)腦功能障礙。推薦閱讀:了解治療成年人癲癇
3、語(yǔ)言障礙:如重復(fù)無(wú)意義的只言片語(yǔ),發(fā)出某種聲音,語(yǔ)言停頓等。