對于老年癲癇專家給我們指出診斷的三個方面:
首先,確定是否是老年癲癇.
其次,要明確發(fā)作的類型.
最后,要盡量查明老年癲癇的原因.
如果60歲以上的老年人出現(xiàn)2次或更多次數的就可以確診為老年癲癇病,腦電圖及與之有關的檢查是診斷癲癇最關鍵的輔助檢查。老年癲癇的腦電圖異常多表現(xiàn)為局灶性慢波活動,而癇性放電則較其他年齡的人更為少見。
何種類型的癇性發(fā)作也是癲癇診斷的主要組成部分,它可分為特發(fā)性,抑或是繼發(fā)性,并為治療提供重要依據。
由于老年人癲癇幾乎為繼發(fā)性癲癇,所以尋找病因至關重要,其常見原因為腦血管病、腦腫瘤、腦外傷。顱腦CT、MRI等對查找這些病因有很大幫助。
糖尿病所致者除糖尿病臨床表現(xiàn)外,空腹血糖耐量試驗對診斷均有幫助,其他少見病因:腦寄生蟲病,除影像學檢查外,血及腦脊液的有關免疫學檢查有很大意義。