癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)疾病,它是古老的,又是世界性的,據(jù)中外有文字記載的歷史資料可知,人類認(rèn)識癲癇上下五千年了。生活很美好,健康很重要,一起來分享癲癇知識吧。
典型的起病常在青春晚期,預(yù)后一般良好。是一種與言語優(yōu)勢半球的顳區(qū)相關(guān)的良性部分性癲癇,幾乎全部的發(fā)作都是由閱讀(主要是大聲朗讀)而誘發(fā)。發(fā)作時常在舌、喉、唇、顏面等與說話或閱讀有關(guān)的部位出現(xiàn)異常的感覺和動作,如發(fā)僵、麻木、發(fā)緊等,而客觀上也表現(xiàn)為該部位的肌陣攣,若繼續(xù)朗讀則可繼發(fā)為全身性的大發(fā)作。發(fā)作時腦電圖在主側(cè)頂,顳區(qū)可顯現(xiàn)棘波或棘慢波,廣泛性棘波和慢波也可發(fā)現(xiàn),發(fā)作間期腦電圖正常。
原發(fā)性閱讀性癲癇一般僅由閱讀誘發(fā),無自發(fā)性發(fā)作。青春期起病。在閱讀持續(xù)一段時間后病人感下頜抽動,為累及口面部的局部性發(fā)作或局部肌陣攣。此時如繼續(xù)閱讀,可導(dǎo)致全身驚厥性發(fā)作。非閱讀性的智力活動不引起發(fā)作?;颊甙l(fā)育正常,神經(jīng)系統(tǒng)檢查及神經(jīng)影像學(xué)正常,發(fā)作間期EEG正常。發(fā)作期為一側(cè)或雙側(cè)額一中央?yún)^(qū)、中央一頂區(qū)或顳一頂區(qū)節(jié)律性棘波或θ活動,如為一側(cè)性,常位于優(yōu)勢半球。病人常有癲癇家族史。
本癥為年齡相關(guān)性的特發(fā)性局部性癲癇,如無繼發(fā)全身性發(fā)作,常常不被診斷或誤認(rèn)為抽動癥。繼發(fā)性閱讀性癲癇多合并有自發(fā)性發(fā)作,以全身驚厥性發(fā)作為主,一般無下頜抽動,背景EEG常不正常,發(fā)作間期可見癲癇樣電活動,影像學(xué)可有腦損傷問題。另一種類似的反射性癲癇由說話、閱讀或書寫等語言活動誘發(fā)癲癇發(fā)作,發(fā)作癥狀及EEG與閱讀性癲癇相似,稱為語言引起的癲癇。
對閱讀性癲癇的病人應(yīng)避免長時間的閱讀,但不應(yīng)完全阻止病人閱讀,以免影響病人的學(xué)業(yè)。有些藥物可控制發(fā)作,也有些可能加重癲癇發(fā)作。