癲癇病專家指出:癲癇是兒童最常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。由于其用藥治療時間長,而且還可影響小兒的智力發(fā)育,因此患兒的家長多為此而心情焦慮。他們常常問到:癲癇有沒有自愈的可能?
家長們甚至列舉了一些實例來證明,像有些孩子原來醫(yī)生說是有癲癇,但后來不發(fā)作了;有的原來腦電圖不正常,后來正常了;等等。確實,這些情況有可能存在,但其中也可能有多種原因(如癲癇的診斷是否正確、腦電圖的價值、原來癲癇的類型和發(fā)作的輕重以及發(fā)作間期的長短等等),我們不能片面地認為癲癇可以自愈。
專家指出,暫時不發(fā)作,不等于永遠不發(fā)作
癲癇病從大的方面講,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。前者也稱特發(fā)性,根據(jù)現(xiàn)有的知識和技術尚不能找到病因,多與遺傳有一定關系。繼發(fā)性也稱癥狀性,可以找到病因,腦部有各種原因引起的損傷性病變存在。
原發(fā)性癲癇因患兒的腦部沒有明顯病變存在,所以其治療效果好,預后也好。癲癇的發(fā)作多在不良的外界因素刺激下發(fā)生,如情緒激動、思想壓力大、精神創(chuàng)傷、過度緊張或勞累等。若能避免這些不良因素的刺激,則不會引起發(fā)作,但這不等于已經(jīng)自愈,因為若再遇到這些不良刺激時癲癇仍有可能再發(fā)作。
繼發(fā)性癲癇的預后比較復雜,即使應用yao物治療其效果也難以判定,它取決于腦部病變的性質(zhì)和輕重。如果腦部病變不清除,癲癇發(fā)作遲早會出現(xiàn),所以不可能自愈。當然,如果清除了腦部病變,以后可不出現(xiàn)癲癇發(fā)作,但這也不能算自愈了。
有些較輕的癲癇與遺傳有關,以5~10歲發(fā)病者多見,可在20歲前停止發(fā)作,腦電圖也轉(zhuǎn)為正常。癲癇的表現(xiàn)各種各樣,除抽搐外,尚有短暫的意識喪失、精神運動發(fā)作,還有以嘔吐、頭痛、心慌、胸痛、腹痛、腿痛、流涎、多汗為主要表現(xiàn)的植物神經(jīng)性癲癇。上述不少類型的癲癇,發(fā)作時可不喪失意識,神志可完全清楚,發(fā)作的次數(shù)多少不定,間隔時間長短不一。長者數(shù)月甚至數(shù)年發(fā)作一次,這不等于已自愈。另外,有些發(fā)作很輕,如不仔細觀察,容易忽略,誤認為已經(jīng)自愈。