精神分裂癥都是精神病的一種，和抑郁癥一樣同屬。臨床上精神病癥狀有可能會(huì)把二者混淆，治療精神病時(shí)，兩者在臨床上的鑒別就顯得非常重要了。
精神分裂癥的病程多數(shù)為發(fā)作進(jìn)展或持續(xù)進(jìn)展，緩解期常有殘留精神癥狀或人格的缺損;而抑郁癥的情緒低落是間歇發(fā)作性病程，間歇期基本正常。
精神分裂癥也可伴有抑郁癥狀，但其情感反應(yīng)以淡漠為主，缺乏真正的抑郁內(nèi)心體驗(yàn);抑郁癥則以心情沉重、郁郁寡歡、痛苦難熬、無(wú)愉快感等抑郁心境為主。
精神分裂癥患者發(fā)病時(shí)常有幻覺(jué)、妄想、行為紊亂等;其妄想內(nèi)容謊謬，并以關(guān)系妄想、被害妄想和影響妄想最為常見(jiàn)。而抑郁癥患者以情緒低落為主要特點(diǎn)，有時(shí)也可有妄想，但一般以自罪妄想最多見(jiàn)，且妄想內(nèi)容并不荒謬離奇，亦不會(huì)同時(shí)存在多種妄想而相互矛盾。
精神分裂癥緊張性木僵患者需與抑郁癥患者行為減少相鑒別。緊張性木僵患者在木僵的基礎(chǔ)上，多呈現(xiàn)蠟樣屈曲，如肢體可任人擺布，即使是不舒服的姿勢(shì)，也較長(zhǎng)時(shí)間似蠟塑一樣維持不動(dòng)。如將患者頭部抬高似枕著枕頭的姿勢(shì)，患者也不動(dòng)，可維持很長(zhǎng)時(shí)間，稱(chēng)之為“空氣枕頭”。
此時(shí)患者意識(shí)清楚，病好后能回憶。精神分裂癥患者還可見(jiàn)違拗，如要求他做的動(dòng)作，不但不執(zhí)行，而且表現(xiàn)抗拒及相反的行為。而抑郁癥患者活動(dòng)減少，嚴(yán)重時(shí)可以達(dá)到木僵或亞木僵狀態(tài)。