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　　單純性小腸梗阻又分為完全性梗阻或不完全性梗阻，這個(gè)判斷對(duì)臨床制定治療方案有很大的幫助。在確定小腸擴(kuò)張后，因小腸梗阻的遠(yuǎn)側(cè)腸腔，包括小腸及結(jié)腸均呈萎陷狀態(tài)而無(wú)氣體存在，尤其是在短時(shí)間內(nèi)復(fù)查中均不見(jiàn)結(jié)腸有氣體存在時(shí)，則可診斷是完全性單純性小腸梗阻;在擴(kuò)張充氣的小腸同時(shí)見(jiàn)到結(jié)腸有氣體存在，且在短時(shí)間內(nèi)復(fù)查中結(jié)腸氣體仍存在，則一般可診斷為不完全性單純性小腸梗阻。

　　病理上小腸腸腔阻塞后，內(nèi)容物通過(guò)受阻，梗阻平面以上的小腸腸腔擴(kuò)張而梗阻平面以下的腸腔空虛萎陷。腸腔的擴(kuò)張或/和擴(kuò)大是以靠近梗阻部的近段開(kāi)始，越向上端擴(kuò)大就越輕。由于腸內(nèi)容物(主要是氣體和液體)通過(guò)受阻而潴積在梗阻以上的擴(kuò)張的腸腔內(nèi)。因而梗阻以上的擴(kuò)張的腹腔內(nèi)有較多的氣體及液體的存在。梗阻程度嚴(yán)重或梗阻時(shí)間長(zhǎng)，腸腔內(nèi)壓力大及腸腔擴(kuò)大明顯，則容易使腸壁內(nèi)的血管受壓而造成血供障礙及形成腸壁壞死穿孔。

　　單純性小腸梗阻的判斷一般來(lái)講較難，除非臨床有明確腹部手術(shù)史，則梗阻估計(jì)與術(shù)后粘連有關(guān);又或在照片中見(jiàn)到散在鈣化斑點(diǎn)則可推測(cè)梗阻與結(jié)核性腹膜炎有關(guān);或在梗阻部見(jiàn)到扭曲成團(tuán)的蛔蟲(chóng)，則蛔蟲(chóng)性梗阻的診斷明確。

　　如上是專(zhuān)家對(duì)單純性小腸梗阻的癥狀做出的分析，希望能夠得到廣大患者的重視，因?yàn)橹挥蟹e極把握了單純性小腸梗阻的癥狀，才能夠幫助患者得出積極的預(yù)防和治療方法，當(dāng)然為了確保大家的健康，大家在把握了單純性小腸梗阻的癥狀之后，還有必要積極咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)家的建議。

【本文由西寧長(zhǎng)城醫(yī)院肛腸科供稿】

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