共濟(jì)失調(diào)（運(yùn)動(dòng)失調(diào)癥）
小腦性共濟(jì)失調(diào)的鑒別診斷方法
時(shí)間：2015-02-06來源：求醫(yī)網(wǎng)
1、小腦蚓部損害：表現(xiàn)為行路、站立、坐位的平衡障礙，以軀干及兩下肢的共濟(jì)失調(diào)明顯，兩上肢不明顯，可有肌張力下降，眩暈和起立不能，常無眼震和言語障礙。
2、小腦半球損害：表現(xiàn)為患者的頭及身體可偏向病灶側(cè)，病側(cè)肩低，行走時(shí)步態(tài)不穩(wěn)，易向病側(cè)傾倒，同側(cè)肢體的各種共濟(jì)檢查如指鼻試驗(yàn)，跟膝腔試驗(yàn)不準(zhǔn)確，有意向性震顫，眼球向病灶側(cè)注視時(shí)有眼震。一般上肢共濟(jì)失調(diào)明顯，精細(xì)動(dòng)作難于完成。若四肢出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)，提示小腦兩半球均有病變。
3、全小腦共濟(jì)失調(diào)：即有蚓部損害也有半球損害的癥狀。慢性起病者主要以軀干和言語的共濟(jì)失調(diào)明顯，四肢障礙不明顯，而急性起病者缺乏這種代償作用。
4、腦干病變出現(xiàn)的共濟(jì)失調(diào)：腦干病變主要是四肢的共濟(jì)失調(diào)，中腦受損時(shí)四肢比軀干的共濟(jì)失調(diào)更明顯，可伴有深感覺障礙、小腦及前庭癥狀。
溫馨提示：鼓勵(lì)共濟(jì)失調(diào)的早期病人堅(jiān)持工作，并進(jìn)行簡單鍛煉及日?；顒?dòng)。過于劇烈的活動(dòng)，高強(qiáng)度的鍛煉、用力以及過于積極的物理療法反而會(huì)使病情加重。
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