導(dǎo)致小兒尿道下裂的四大因素
時間:2015-02-07來源:求醫(yī)網(wǎng)
小兒尿道下裂是前尿道發(fā)育不全,而致尿道口位于正常尿道口至?xí)幉康耐緩缴?,部分病例并發(fā)陰莖下彎。小兒尿道下裂是小兒泌尿系中的常見畸形。
導(dǎo)致小兒尿道下裂的四大因素具體如下:
1、內(nèi)分泌因素:部分病例雄激素受體和5α-還原酶缺陷,也有發(fā)現(xiàn)在人絨毛膜促性腺激素(humanchorionicgonadotropin,HCG)刺激后,尿道下裂患者的雄激素增高反應(yīng)明顯低于正常對照組人群,提示尿道下裂患者的下丘腦-垂體-性腺軸不正常。
2、環(huán)境因素:有研究發(fā)現(xiàn)在妊娠早期用過黃體酮保胎的新生兒中尿道下裂的發(fā)生率較高,同時有研究表明,尿道下裂患者的雌二醇和雌酮的水平增加,這些研究提示雌性激素有拮抗雄激素作用。
3、染色體異常:在尿道下裂患者中的染色體畸變率較正常人群有明顯增高,其中包括有常染色體畸變及性染色體畸變。
4、基因突變:發(fā)現(xiàn)尿道下裂患者可存在雄激素受體基因,性別決定基因,5α-還原酶基因,抗苗勒管激素基因,CYP21B基因的突變。
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