小兒出血性疾病的檢查診斷方法有哪些
時間:2014-10-23來源:求醫(yī)網(wǎng)
據(jù)統(tǒng)計,現(xiàn)在患有出血性疾病的人越來越多,其中有很多兒童也患上了這種病,而且小兒出血性疾病的病發(fā)率每年都在增高,這種現(xiàn)象的發(fā)生,使我們不得不對小兒出血性疾病引起重視。專家指出,出血性疾病是一種對患者身體傷害非常大的疾病,它的主要癥狀表現(xiàn)為不同部位出血,所以患者當發(fā)現(xiàn)這種情況時,一定要及時就醫(yī),以免延誤病情。那么,小兒出血性疾病要怎么診斷那?容易出血性疾病混淆的疾病又如何鑒別那?下面請有關專家詳細為我們解答一下。
小兒出血性疾病檢查診斷:
篩選試驗:包括血小板計數(shù)、毛細血管脆性試驗、凝血時間(CT)、出血時間(BT)、部分激活的凝血活酶時間(APTT)、凝血酶原時間(PT)、凝血酶原消耗試驗(PCT)、凝血酶時間(TT)等。
PT是外源性凝血途徑的篩選試驗,但一般只有在凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ或X的水平低于30%或纖維蛋白原的水平低于1.0/L時,PT才會延長。
APTT是內(nèi)源性凝血途徑的篩選試驗,纖維蛋白原、凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ、前激肽釋放酶或高分子量激肽原中的任何一種因子缺乏都可導致APTT延長,最后3種凝血因子缺乏可使APTT明顯延長而臨床并無明顯出血。APTT還可以用于篩選循環(huán)抗凝物質(zhì),有肝素存在時,APTT也延長。纖維蛋白原的含量和功能降低時,TT可以延長。當TT明顯延長時,常常提示有肝素樣物質(zhì)存在。
必須注意的是,APTT試驗的敏感性和重復性取決于所選用的試劑,對于絕大多數(shù)試劑來說,只有當凝血因子Ⅷ水平低于35%時,APTT才可能延長。一般說來,兒童和成人APTT的正常范圍在26~35s,足月產(chǎn)嬰兒則較長(30~54s),早產(chǎn)兒則更長。
出血時間和凝血時間由于有太多的影響因素,在臨床上很難進行標準化,往往不能提供有用的信息,目前已經(jīng)趨于淘汰。當然,如果嚴格按照正規(guī)的操作進行出血時間測定,對于基層醫(yī)院在甄別出血性疾病還是有一定意義的。
出血性疾病的鑒別診斷:
出血性疾病主要是其病因和分類之間的鑒別診斷,例如血管因素所致出血性疾病,血小板因素所致出血性疾病,凝血因子異常所致出血性疾病,纖維蛋白溶解過度所致出血性疾病,循環(huán)抗凝物質(zhì)所致出血性疾病之間的鑒別診斷。
溫馨提示:以上就是關于小兒出血性疾病檢查診斷方法的全部內(nèi)容介紹,希望能幫到您。專家指出,兒童正處在生長發(fā)育階段,患兒家長在給孩子治療的過程中,不能單單依靠藥物治療,在日常飲食也需要多加注意,要及時補充營養(yǎng)及維生素,這樣才能把危害降到最低,盡快將其治愈。
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