強(qiáng)制性脊椎炎(類風(fēng)濕性脊柱炎)
治療強(qiáng)制性脊椎炎的藥物具體有幾種
時間:2017-09-08來源:求醫(yī)網(wǎng)
強(qiáng)制性脊椎炎在我們的生活中是很常見的,此病每年發(fā)病率都在不斷的上升。由于很多強(qiáng)制性脊椎炎患者對自身強(qiáng)直性脊柱炎了解不深,都以為此病只是發(fā)作那一下疼,過去了就好了,就不去治療了,其實(shí)對于強(qiáng)制性脊椎炎患者,不及時治療危害是很大的。患者應(yīng)盡早治療,目前藥物是治療強(qiáng)直性脊柱炎的主要手段之一,那么下面就讓我們看下治療強(qiáng)制性脊椎炎的藥物具體有幾種吧。
治療強(qiáng)制性脊椎炎的中藥方有:
1、腎痹湯:由赤芍,白芍,王不留行,川斷,紅花,葛根,黃芪,蒲公英,獨(dú)活,金銀花,土茯苓,生地黃20~90g組成,適用于強(qiáng)制性脊椎炎患者。
2、強(qiáng)脊湯:由桂枝,姜黃,川芎,千年健,全蝎,地龍,葛根,白芍,當(dāng)歸,狗脊,川斷,補(bǔ)骨脂,獨(dú)活,桑寄生,絡(luò)石藤,老鸛草,黨參,威靈仙,黃芪,甘草組成,水煎服,強(qiáng)制性脊椎炎患者每天1劑,30劑為1療程,適用于強(qiáng)制性脊椎炎患者。
3、舒督通痹湯:由麻黃,桂枝,獨(dú)活,甘草,當(dāng)歸,赤芍,木瓜,伸筋草,青風(fēng)藤,烏梢蛇,杜仲,五加皮組成,有寒象加川草烏。熱象重加連翹,梔子,強(qiáng)制性脊椎炎患者3個月為1療程,適用于強(qiáng)制性脊椎炎患者。
4、獨(dú)活寄生湯加味:由獨(dú)活,桑寄生,當(dāng)歸,赤白芍,川芎,紅花,防風(fēng),生地黃,熟地黃,杜仲,淮牛膝,秦艽,細(xì)辛,桂心組成,隨證加減,頸項(xiàng)強(qiáng)直加羌活,姜黃,白僵蠶,葛根。腰骶疼痛,加狗脊,菟絲子各10g,并加重杜仲,桑寄生用量。病久痰瘀交阻者,加三棱,莪術(shù),白芥子,適用于強(qiáng)制性脊椎炎患者。
治療強(qiáng)制性脊椎炎的西藥有:
1、非甾體抗炎藥:這一類藥物可迅速改善強(qiáng)制性脊椎炎患者腰髖背部疼痛和發(fā)僵,減輕關(guān)節(jié)腫脹和疼痛及增加活動范圍,無論早期或晚期AS患者的癥狀治療都是優(yōu)選的。??蛇x用的藥物有:吲哚美辛栓劑、阿西美辛、雙氯芬酸鈉、塞來昔布、洛索洛芬鈉、美洛昔康等。
2、柳氮磺吡啶:該藥可改善強(qiáng)制性脊椎炎患者的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和發(fā)僵,并可降低血清IgA水平及其他實(shí)驗(yàn)室活動性指標(biāo),特別適用于改善強(qiáng)制性脊椎炎患者的外周關(guān)節(jié)炎,并對本病并發(fā)的前色素膜炎有預(yù)防復(fù)發(fā)和減輕病變的作用。本品的不良反應(yīng)包括消化系癥狀、皮疹、血細(xì)胞減少、頭痛、頭暈以及男性精子減少及形態(tài)異常(停藥可恢復(fù))?;前愤^敏者禁用。
3、甲氨蝶呤:活動性強(qiáng)制性脊椎炎患者經(jīng)柳氮磺吡啶和非甾類抗炎藥治療無效時,可采用甲氨蝶呤。但經(jīng)對比觀察發(fā)現(xiàn),本品僅對外周關(guān)節(jié)炎、腰背痛、發(fā)僵及虹膜炎等表現(xiàn),以及ESR和CRP水平有改善作用,而對中軸關(guān)節(jié)的放射線病變無改善證據(jù)。盡管小劑量甲氨蝶呤有不良反應(yīng)較少的優(yōu)點(diǎn),但其不良反應(yīng)仍是治療中必須注意的問題。
4、來氟米特:本藥對強(qiáng)制性脊椎炎的外周關(guān)節(jié)炎療效較佳,有個別報道亦能減輕骶髂關(guān)節(jié)炎癥的進(jìn)展,該藥在臨床上主要用于AS的脊柱外表現(xiàn)的治療。食欲減退、瘙癢性皮疹(常于用藥較長一段時間出現(xiàn))、體重下降等亦可在該藥治療過程中出現(xiàn)。
5、糖皮質(zhì)激素:臨床上常簡稱為“激素”。少數(shù)病例即使用大劑量抗炎藥也不能控制癥狀時,甲潑尼龍15 mg·kg-1·d-1沖擊治療,連續(xù)3天,可暫時緩解疼痛。對其他治療強(qiáng)制性脊椎炎不能控制的下背痛,在CT指導(dǎo)下行糖皮質(zhì)激素骶髂關(guān)節(jié)注射,部分強(qiáng)制性脊椎炎患者可改善癥狀,療效可持續(xù)3個月左右。
6、沙利度胺(thalidomide,反應(yīng)停):一些難治性強(qiáng)制性脊椎炎患者應(yīng)用后,臨床癥狀、ESR及CRP均明顯改善。妊娠期女性服用該藥可導(dǎo)致胎兒呈短肢畸形(海豹胎),因此對于妊娠期女性以及擬生育的患者(包括男性)應(yīng)禁用本藥。
以上就是關(guān)于“治療強(qiáng)制性脊椎炎的藥物具體有幾種”的相關(guān)內(nèi)容介紹,希望對大家的了解有幫助。強(qiáng)直性脊柱炎患者在日常生活中除了選擇藥物治療外,還應(yīng)該每天吃足夠量的鹽、蔬菜、水果、肉類等,可促進(jìn)病情恢復(fù)。
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