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　　一、治療

　　1、降壓原則：宜將舒張壓迅速降至安全水平(100～110mmHg)，不宜過低，血壓急驟降至過低水平，反使重要臟器供血不足，導致心、腦、腎功能惡化，還可發(fā)生休克等危險。

　　2、降壓藥物：宜選用遏制腎素，但不影響或能增加腎血流的藥物。

　　二、預后

　　急進性(惡性)高血壓預后較緩，急性高血壓患者差，不及高血壓腦病危急，但不及時治療，1年生存率僅為10%～20%，多數(shù)在6個月內死亡。如能采取積極、有效的治療，5年生存率有望達到20%～50%。影響預后的因素有：

　　1.腎功能受損程度：輕者有長期存活可能性。當血中尿素氮達21.42mmol/L以上時，預后差。

　　2.血壓水平：收縮壓達24.7kPa(150mmHg)以上者預后差。

　　3.K-W眼底分級程度：Ⅲ或Ⅳ級者預后不良。

　　4.血鉀水平：血鉀濃度明顯增高為預后差的客觀生化指標。

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