多發(fā)性骨髓瘤（漿細(xì)胞骨髓瘤，骨髓瘤）
多發(fā)性骨髓瘤早期診斷方法
時間：2015-07-15來源：求醫(yī)網(wǎng)
據(jù)調(diào)查，多發(fā)性骨髓瘤在老年人發(fā)病率較高，具體病因不十分清楚，但有許多危險因素需要預(yù)防。以降低發(fā)病率。那么，多發(fā)性骨髓瘤早期診斷方法?下面看看專家的解答。
1、流式細(xì)胞檢測，多發(fā)性骨髓瘤細(xì)胞常表達(dá)CD38，CD138。
2、細(xì)胞遺傳學(xué)檢查，越來越受到重視，例如在高危的t(4;14)患者中常有FGFR-3高表達(dá)，在這些患者中可使用FGFR-3酪氨酸激酶遏制劑，對這些患者進(jìn)行自體移植的獲益并不大。如果進(jìn)行移植，建議使用降低預(yù)處理強度的移植(RICT)。甚至有人認(rèn)為即使在FGFR-3低表達(dá)的患者也可在初始治療時選擇使用馬法蘭強的松(MP)+FGFR-3酪氨酸激酶遏制劑。用常規(guī)細(xì)胞遺傳學(xué)顯帶方法約有50%的患者可檢出染色體的異常，而使用熒光原位雜交以及微陣列技術(shù)可在大多數(shù)多發(fā)性骨髓瘤患者中發(fā)現(xiàn)染色體的異常。G顯帶出現(xiàn)13號染色體的異常以及亞二倍體提示預(yù)后較差，其他顯示預(yù)后較差的有t(4;14)，t(14;16)以及p53缺失。FISH比傳統(tǒng)的顯帶方法檢出的Del13的陽性率更高，常規(guī)顯帶技術(shù)只有16%的檢出率，F(xiàn)ISH可有高達(dá)46%的檢出率。
3、影像學(xué)檢查，對多發(fā)性骨髓瘤診斷有重要意義，可表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松、溶骨性改變、病理性骨折和骨質(zhì)硬化，由于X線以及核素檢查對骨質(zhì)破壞不敏感，在Durie-Salmon Plus分期中以及NCCN指南中，建議使用CT、MRI甚PET-CT來提高影像學(xué)檢查的陽性率。
以上內(nèi)容就是對多發(fā)性骨髓瘤相關(guān)問題的介紹，相信大家看過之后，對多發(fā)性骨髓瘤早期診斷方法問題已經(jīng)有了一定的了解了，希望對大家能有所幫助。
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