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輪狀病毒性腸炎與其他疾病鑒別

　　1.急性細菌性痢疾：急性細菌性痢疾急性菌痢是感染性腹瀉最常見的原因，主要在夏秋季發(fā)病，可行成大，小流行，潛伏期多為1～2天，長可達7天，患者常以畏寒，發(fā)熱和不適感急驟起病，有腹痛，腹瀉，排便每天10余次至數(shù)十次，常伴里急后重，惡心，嘔吐與脫水，糞便在病初可為水樣，以后排出膿血便或黏液血便，鏡檢可見大量紅，白細胞，糞便培養(yǎng)可培養(yǎng)出痢疾桿菌。

　　2.沙門菌屬性食物中毒：沙門菌屬性食物中毒是細菌性食物中毒的主要形式。

　　3.病毒性胃腸炎：病毒性胃腸炎的主要表現(xiàn)為兒童或成人的夏季流行性，無菌性腹瀉，臨床特點是高度傳染性和極低的病死率，有輕度的發(fā)熱，不適感，惡心，嘔吐與稀便等癥狀。

　　4.霍亂與副霍亂：副霍亂系由Eltor弧菌引起，流行特點與霍亂不同，多為地方性流行，也可散發(fā)或呈跳躍式，此菌的培養(yǎng)特點，臨床表現(xiàn)與病理改變均與霍亂弧菌相同。

　　5.假膜性腸炎：假膜性腸炎是由腸道內(nèi)頑固性梭狀芽孢桿菌C.difficile異常增殖，產(chǎn)生大量毒素引起，從患者糞便中可檢出假膜，假膜外觀多呈半透明物質(zhì)，蛋清樣，肉眼較難辨認，將其放入10%甲醛溶液中，則外觀較清楚。

　　6.血吸蟲病：早期血吸蟲病中，84.6%有腹瀉，可為單純性腹瀉，大便稀溏或水樣，也有的為痢疾樣腹瀉，腹瀉大多為持續(xù)性，少數(shù)為間歇性，病程長短不一。

　　7.潰瘍型腸結核：腸結核多見于20～40歲的女性，多數(shù)有腸外結核，以肺結核居多，可有消化不良癥狀，在急性進展期可有毒血癥癥狀，如發(fā)熱，盜汗，腹痛，腹瀉，體力減退，消瘦等，排便每天3～4次，多在餐后發(fā)作，糞便呈糊狀或水樣便，一般無膿血便。