如何對(duì)哮喘進(jìn)行正確的診斷
時(shí)間：2015-10-13來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
在懷疑自己患上哮喘，但是又不確定的時(shí)候，需要患者到醫(yī)院進(jìn)行檢查，在治療疾病之前，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的檢查進(jìn)行診斷，只有正確的診斷，患者才能正確的接受治療，下面我們具體介紹哮喘的診斷方法。
哮喘的診斷依據(jù)：
1、血液常規(guī)檢查
可有嗜酸粒細(xì)胞增高，如并發(fā)感染可有白細(xì)胞總數(shù)增高，分類中性粒細(xì)胞比例增高。
2、過(guò)敏原篩選
過(guò)敏原篩選是敏篩過(guò)敏源檢測(cè)系統(tǒng)采用免疫印跡方法或者吸入致敏物質(zhì)而發(fā)生的過(guò)敏反應(yīng)而進(jìn)行過(guò)敏原篩選的等手段進(jìn)行篩選過(guò)敏原的方法。
3、痰液檢查
如合并呼吸道細(xì)菌感染，痰涂片，細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)有助于病原菌診斷及指導(dǎo)治療。
4、皮內(nèi)試驗(yàn)
皮內(nèi)試驗(yàn)是各種體內(nèi)特異性試驗(yàn)中應(yīng)用最廣、結(jié)果較可靠測(cè)試劑量控制較嚴(yán)格的一種試驗(yàn)方法。人們多年來(lái)在臨床上主要是采用本法來(lái)進(jìn)行特異性過(guò)敏原檢查的。適應(yīng)證用于測(cè)試Ⅰ型(如青霉素試驗(yàn))和Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)(如結(jié)核菌素試驗(yàn))。方法一般選擇前臂屈側(cè)為受試部位，局部清潔消毒后取配制好的皮試液進(jìn)行皮內(nèi)注射，形成直徑為0.1ml的皮丘。
5、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)
支氣管舒張實(shí)驗(yàn)是通過(guò)測(cè)定患者吸入支氣管擴(kuò)張劑前后FEV1的變化來(lái)判斷氣道阻塞的可逆性，臨床上主要用于診斷支氣管哮喘。對(duì)于FEV1<70%預(yù)計(jì)值的患者，當(dāng)臨床上懷疑哮喘時(shí)，可進(jìn)行舒張實(shí)驗(yàn)。該項(xiàng)試驗(yàn)適用于急性或慢性支氣管炎、支氣管哮喘及慢性阻塞性肺疾病。
6、激發(fā)試驗(yàn)
激發(fā)試驗(yàn)是模擬自然發(fā)病條件、以少量致敏原引起一次較輕的變態(tài)反應(yīng)發(fā)作、用以確定變應(yīng)原的試驗(yàn)。主要用于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，有時(shí)也用于Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)的檢查，尤其在皮膚試驗(yàn)或其他試驗(yàn)不能獲得肯定結(jié)果時(shí)，此法可排除皮膚試驗(yàn)中的假陽(yáng)性反應(yīng)和假陰性反應(yīng)。
7、流速容量測(cè)定
流速容量測(cè)定是檢測(cè)氣道阻塞性疾病較好的方法之一，它能對(duì)氣道阻塞的程度進(jìn)行定性和定位診斷。毛細(xì)支氣管炎俗稱喘憋性肺炎，主要由呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒引起的毛細(xì)支氣管的炎癥，多發(fā)生于2歲以內(nèi)的嬰幼兒。測(cè)定時(shí)，患兒仰臥，頭后仰，氣管盡量伸直，減輕患兒上呼吸道的氣道阻力。用專用口鼻面罩罩住口鼻，不要漏氣，以免影響檢測(cè)結(jié)果。
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